肝移植1年1个多月了，用药调整请老师给看看，谢谢

旭东

免疫力上在移植人中不算低，70岁了证明大多以前不是文人做办公室的。

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总会有希望

请问老师，优思弗（熊去氧胆）主要作用是什么，能减药么，现在是早2粒、晚2粒，一天4粒。

杭州多多

优思复起到改善胆汁成分和稀释胆汁的作用。使不会形成胆泥或者结石。每天4粒，量确实大了一些，建议可以咨询医生减量。

总会有希望

好的，谢谢多多老师

总会有希望

请老师给看一下，11月14日停用五酯软胶囊后（之前早晚各服1粒）12月9日验血的结果（这次验血前吃了早饭）：
肝功方面，11月12日  谷丙转氨酶：15  谷草转氨酶：21  乳酸脱氢酶：277（偏高）  总胆汁酸：11.95（正常）
肝功方面，12月09日  谷丙转氨酶：20  谷草转氨酶：18  乳酸脱氢酶：232（正常）  总胆汁酸：21.77（偏高）
肾功方面还是胱抑素C偏高：1.19（偏高）
雷帕霉素，11月12日：6.48
雷帕霉素，12月09日：2.30
他克莫司，11月12日：5.90
他克莫司，12月09日：1.60
血常规，血小板体积分布宽度偏高，上次是正常的，谷丙和谷草反过来了，总胆汁酸高了，这次验血前吃了早饭
大夫让停用熊去氧胆（优思弗），目前是早晚各服2粒，说是如果有问题吃点利胆片就行，
他克莫司和雷帕浓度都降低很多，麻烦老师给分析一下，谢谢。

杭州多多

1、浓度暂时不用去管它，关注谷丙与谷草即可；
2、一下上上下下的箭头看作波动即可，没有多大意义。
3、不建议停优思复，建议每天3粒，饭中服用。
4、最近建议半个月检查一次肝功能。

总会有希望

谢谢多多老师，今天开始用药情况如下：
1. 他克莫司 早0.5mg 晚0.5mg
2. 雷帕（西莫罗司） 早 半粒 0.5mg
3. 熊去氧胆 早1粒 晚1粒
4. 恩替卡韦 晚1粒