恩替卡韦需要终身服吗？

奈姬

谢谢两位老师的答复与关注，原来只是抗体高，不知怎么变成二五阳了，术前就这样，术后一直服用恩替卡韦，不知能不能停用。咨询一下。

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杭州多多

对自免肝（包括非乙肝衍生的疾病）移植术后是否进行抗乙肝病毒治疗，有几种情况：
1、移植前，乙肝三系全部阴性者（无表面抗体者）。移植后建议服用抗病毒药一段时间，择机注射疫苗，让其产生自主抗体；也有的移植中心不建议抗病毒预防的；
2、移植前，乙肝三系2项、或者2、5项阳性者。移植指南明确指出，可不予抗病毒预防。
3、自勉肝合并乙肝患者（第1项阳性），移植时及移植术后必须进行常规的抗病毒预防。
楼主你应该属于第二种情况。

奈姬

杭州多多 发表于 2019-12-01 12:13
对自免肝（包括非乙肝衍生的疾病）移植术后是否进行抗乙肝病毒治疗，有几种情况：
1、移植前，乙肝三系全部阴性者（无表面抗体者）。移植后建议服用抗病毒药一段时间，择机注射疫苗，让其产生自主抗体；也有的移植中心不建议抗病毒预防的；
2、移植前，乙肝三系2项、或者2、5项阳性者。移植指南明确指出，可不予抗病毒预防。
3、自勉肝合并乙肝患者（第1项阳性），移植时及移植术后必须进行常规的抗病毒预防。
楼主你应该属于第二种情况。

嗷，明白了，谢谢老师，我没有乙肝治疗史，是打疫苗有了抗体多年，术前检查才知是二五阳了。万分感谢老师们抽出时间解读。

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旭东

讲过核心抗体就是5这个阳是注定曾经感染乙肝的标志，移植大夫分二派的一派吃抗病毒药，一派不吃，可能对cccDNA的认识之前不是了解，如果这个靠谱那你吃不吃抗病毒药还是检查个这个，我认识一些术前无乙肝自免肝后来可能围手术期感染，或是供体乙肝病毒隐性比如曾经感染乙肝自主产生抗体，而后来核心抗体也转阴了，这样的人会有一小部分，大多数终身核心抗体阳性的，这样的供体大夫也没有办法认识出来的，所以给一个术前不是乙肝的人用上，当在用抗排斥药对免疫抑制时，免疫力比术前脆弱那么隐性的核心抗体就自动冒了出来。

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旭东

人家大夫让你吃恩替有人家的道理！不可能人家吃傻了闲得没事干让你多吃一种药的，是药三分毒普通人都明白，何谈基础知识人家不懂吗？

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杭州多多

楼主这样的情况的肝友，这么多年来我遇见过不下50位了。在我的建议下，向医生提出咨询后，都停用了抗病毒药。至今没有一位发生意外的。

旭东

移友的建议大夫有几个听取的？如果这样那我指导肝功能异常方便太多了，需要的药在西北，浙江等地都是开不出来的，只有自己外面去买，即使你比医生能力强百倍，医生大多不会尿你我的建议！我从来不讲建议你的医生加减什么，因为人家职业的尿你个业余的人，那不是扇人家耳光吗？我的做法就是听我的就必须照我的做，否则一边远远绕弯去，我没有建议大夫仅有的是找我必须信任！因为你肝功能异常为什么搞不好，总是判断和用药上出错了，我也指挥不了大夫，仅有的是移友的信任！把你的命交给我我会像对自己生命那样爱惜！

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奈姬

谢谢两位老师热心建议，学到了很多知识，再次感谢。

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