与病友探讨肝移植术后，胆道并发症的治疗经验

山前有路

以下是引用妞妞在2009-6-1 17:44:21的发言：
我最近GGT高，很害怕是胆道问题，我想请问大家：如果有胆道狭窄，是直接还是间接胆红素高啊？（我看资料是说间接的高，山前有路 说是间胆高，）我有次化验，很奇怪，直胆是0。正常值虽然也包括0，但我还是很担心，我的每次化验还是以间胆为主。直接胆红素也叫结合胆红素吗？

妞妞，我可没说过狭窄是间胆高。间胆高一般指肝代谢出问题。狭窄阻塞一般以直胆高为主。当然，任一种情况很严重时，二者都会高。

虔诚

山前有路分析的也对。拔了鼻胆管后发烧，龚主任放了支架后说胆道有1.5厘米的狭窄，伴有脓液，说明有狭窄有胆管炎。他本想放3根支架，又怕动作太大病人受不了，只放了2根支架。

经过这几年的折腾，我总结一下对策，不知网友认可否？

第一，坚持连续放置支架，取出旧支架的同时，再放置新支架，这样坚持2年；

第二，适当用一些活血的药，以改善胆管供血状况；

第三，调整饮食，做到少食多餐，并以清淡为主；

第四，还应有适当的锻炼和活动，我想这样对改善胆道供血状况有帮助。

我们是虔诚的基督徒，这几年的磨难，如果没有信仰很难想象能走到今天。这里有上帝的怜悯，有弟兄姊妹的祷告，带领着我们一步步向好的方向发展。原主的大爱继续光照我们，保佑我们。

kql

以下是引用虔诚在2009-6-2 11:57:34的发言：

山前有路分析的也对。拔了鼻胆管后发烧，龚主任放了支架后说胆道有1.5厘米的狭窄，伴有脓液，说明有狭窄有胆管炎。他本想放3根支架，又怕动作太大病人受不了，只放了2根支架。

经过这几年的折腾，我总结一下对策，不知网友认可否？

第一，坚持连续放置支架，取出旧支架的同时，再放置新支架，这样坚持2年；

第二，适当用一些活血的药，以改善胆管供血状况；

第三，调整饮食，做到少食多餐，并以清淡为主；

第四，还应有适当的锻炼和活动，我想这样对改善胆道供血状况有帮助。

我们是虔诚的基督徒，这几年的磨难，如果没有信仰很难想象能走到今天。这里有上帝的怜悯，有弟兄姊妹的祷告，带领着我们一步步向好的方向发展。原主的大爱继续光照我们，保佑我们。

第一条，是否在取出支架之后放置鼻胆管观察？？待没有炎症，指标正常的情况下放置支架？

下面几天我都同意，尤其第四条。

天高云淡

楼主说的对，坚持多放一段时间支架，一定会创关成功。同时祝福城里的每一个人健康快乐生活每一天！

柳暗花明

难道我也惹上了胆道方面的问题，头疼啊！

妞妞

以下是引用山前有路在2009-6-1 16:25:05的发言：

.........另楼主，如果胆红素刚开始高，并以间胆为主时，思美泰效果不错。.......

呵呵~~我以为山前有路写的这个是说狭窄时间胆升高的意思，我理解错了。对不起！

妞妞

以下是引用山前有路在2009-6-2 8:08:16的发言：

间胆高一般指肝代谢出问题。狭窄阻塞一般以直胆高为主。当然，任一种情况很严重时，二者都会高。

catherine_zg

我爸爸也是胆道并发症的受害者。。。。

现在确认他是吻合口处狭窄 造成肝内胆管轻微扩张 黄疸最高达到400多 后来做了PTCD 内外引流 现在有一个月了 黄疸降到100了 可是最近降得有点慢 食欲倒是还好 就是吃完后肚子老是有些不舒服

如果希望交流 加我qq：86631985

虔诚

以下是引用kql在2009-6-2 14:59:19的发言：

第一条，是否在取出支架之后放置鼻胆管观察？？待没有炎症，指标正常的情况下放置支架？

下面几天我都同意，尤其第四条。

前面我们已经折腾了3年了，放放取取的，做ERCP已经6次了。最近的2次ERCP都引起淀粉酶居高不下。多做一次就多冒一次的风险，人也受不了。这样做是想减少做手术的次数吧 。

kql

以下是引用虔诚在2009-6-3 9:51:38的发言：

前面我们已经折腾了3年了，放放取取的，做ERCP已经6次了。最近的2次ERCP都引起淀粉酶居高不下。多做一次就多冒一次的风险，人也受不了。这样做是想减少做手术的次数吧 。

明白了。