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妞妞的镜子真让人感动,珍惜自己,珍惜爱你的人。
普洱茶的知识真专业。[em01]
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久仰久仰,早就知道你的大名,竟然是同行,太珍贵了。更佩服你爱人的忘我精神!我的意见是:你在术前确实遭到过HBV的攻击,幸运的是你的免疫系统能够识别乙肝病毒克隆并能清除它。在术后应用免疫抑制剂的情况下,HBV也没露面,进一步证实了你原有的清除力尚存(大于10就是阳性,当然对抗一次新的HBV攻击,在肝移植后需要100IU/L以上)。当真HBV是否在你身体内一点残存也没有吗?我的观点是:如果抗-HBC滴度值大于,等于0.2(COT/OFF值,ELISA法,连作3次化验方可信!),仅是免疫记忆而已;如果小于0.2(0.1,0.15,0.08,0.01.....则不排除肝细胞内存在HBVcccDNA(HBVDNA复制的模板)。因此你必须到一家专门治疗肝病的权威医院做这项检查(或ELISA——酶联免疫法,或ECLI——电化学法光免疫分析法),确认抗-HBC水平。PCR法化验血HBVDNA这项检查对于残存病毒的确认没有用的!!如果排除“残存”病毒,既不用抗体也不用疫苗(免性肝病的情况不同于普通肝病,5年后则可考虑疫苗接种!),更不须核苷类似物治疗;如果确认“有残存”用阿德福韦酯不少于48个月,以求在肝细胞新陈代谢过程中将残存的HBV耗竭掉。 不管有没有抗体,对于我们这些免疫抑制状态的肝移植受者都要加倍注意意外嗜肝病毒的感染!
仅供参考!
(给你发短信几次不成,怕你急,在这里公开了,请原谅。)
非常感谢普洱茶教授的专业权威的解答!我终于弄明白了.公开没关系,大家可以多学习一下.按照您说的那样来进一步检查. 站内短信限制字数,我也是分2次才给您又发了.
妞妞照镜子,照到了乙肝病毒,普耳茶讲的太专业了,学习了,今后经常严格检查,用镜子照乙肝病毒。
乙肝的问题让我一直很纠结!纠结!! 我从没打过疫苗,乙肝五项一直是阴性.(我是自免肝).07年术前突然发现表面抗体和核心抗体阳性, 其余阴性.术后化验表面抗体又变阴性了,表面抗原一直是阴性.咨询了很多专家,说法不一.但普洱茶教授的这个说法还是最权威,最专业的.
昨天晚上纠结的我没睡着觉,担心那个"残存病毒"!尤其天天和孩子在一起亲密无间,最最担心!今天赶紧复查乙肝六项,使用电化学发光法,又全是阴性.我真成了雾里看花.
孩子乙肝疫苗打了没有,是否有抗体,抗体多少?
害怕什么啊,消化道严格来说都不是传播途径的.家里搞个消毒柜.
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