自身免疫性肝炎做的肝移植能打疫苗?

竹丫

我和妞妞的情况一样， 术前也是自免肝，从没有感染过乙肝 ，也没有打过乙肝疫苗，但是在06年底住院时首次发现有乙肝抗体（当时超过100），术后（07年11月手术），抗体消失，我也想问问各位，我这样的情况是否需要注射乙肝疫苗？

杭州多多

以下是引用竹丫在2010-10-23 21:48:27的发言：
我和妞妞的情况一样， 术前也是自免肝，从没有感染过乙肝 ，也没有打过乙肝疫苗，但是在06年底住院时首次发现有乙肝抗体（当时超过100），术后（07年11月手术），抗体消失，我也想问问各位，我这样的情况是否需要注射乙肝疫苗？

两种可能：

1、住院时一过性感染乙肝，自体恢复产生抗体；

2、如是行移植术后产生抗体，可能是供体是有抗体的，产生了过继性抗体。

如是第一种情况，无忧！如是第二种情况，比较难判断供体的抗体性质，但可以按疫苗供体处理，当抗体出现阴性时打一针疫苗。

妞妞

竹丫和我的情况好象很一样,术前发现有抗体,术后转阴了,应该是属于您说的第一种,无忧!

杭州多多

大家看到这里，会产生一个疑问，这些说法出自哪里？

——不是我创造的，是源于我国最著名的乙肝抗病毒专家、广州南方医院80高龄的骆抗先教授数十年实践经验的结晶，我只是结合了我们移植病人的特殊情况。有兴趣的朋友可以到这里去看看http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1264734122_0_1.html

竹丫

谢谢多多，我会暂时不考虑打疫苗了。

路边的小草

我也是术前感染过乙肝，三抗体阳性，术后表面抗体转阴了。

这么容易感染乙肝岂不是很可怕啊？！

妞妞姐有没有去做过普洱茶教授说的那种检查啊？

路边的小草

不过看了多多的帖子对被传染的问题放心多了。

谢谢多多！！

RichardTu

以下是引用杭州多多在2010-10-23 5:26:44的发言：

现在我们有必要小结一下这个话题：关于移植病人产生乙肝表面抗体的性质

1、打乙肝免疫球蛋白产生的抗体——被动产生（雇佣军）——应该保持在100以上；

2、打乙肝疫苗产生的抗体——主动应答产生的（没有实战经验的军队）——保持在20以上；

3、感染乙肝后产生的抗体——主动应答产生的（富有实战经验的军队）——一劳永逸（有免疫记忆）。

归纳的真是精辟，呵呵

不过免疫抑制状态下，免疫系统容易患上“健忘症”，即使表面抗体大于20，还是应该经常复查一下。

如果有必要的话，可以打一下“加强针”——也就是帮免疫系统来个“军事演习”，哈哈^_^

妞妞

以下是引用RichardTu在2010-11-2 23:30:05的发言：

归纳的真是精辟，呵呵

不过免疫抑制状态下，免疫系统容易患上“健忘症”，即使表面抗体大于20，还是应该经常复查一下。

如果有必要的话，可以打一下“加强针”——也就是帮免疫系统来个“军事演习”，哈哈^_^

阿土帅哥太幽默了!我准备来一个"军事演习",哈哈^_^

dr-guan

自免肝最好术前打,能够产生抗体的话,术后就比较安全了.术后免疫应答弱,不易成功.

如果没有抗体,围手术期可以注射乙免,帮助防护.

由于周围环境乙肝病毒多,加上自免肝一般术后长期用激素,抗排斥药剂量也大,所以特别容易感染乙肝.

成人感染乙肝病毒,依靠自身力量能够清除病毒的比例非常的高.只是免疫抑制状态下,这种比例打了折扣,但是您的现象也属常见,一点也不奇怪.既然已经转阴,出现了抗体,就没有必要再打了.

如果出现感染,及时用恩替卡韦抗病毒治疗,一般预后还是好的.