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楼主: 大地

[胆道问题] 胆管支架后高烧咋了?!

 火... [复制链接]
发表于 2011-2-24 10:20:45 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
大地 发表于 2011-2-23 09:05
谢谢你的提醒,
最近到中山看了一下,是支架移位造成的,重新换过,不再发烧。

 如果上了支架发烧,先用消炎药退烧,万不得已才去换支架。支架换得太频繁,对胆道损伤太大。我05年第一次下支架时,第一个支架只用了2个多月,就因发烧去换了。后来才知道,发烧是因为胆道炎症,并不是支架堵了。后来下的支架,我都会坚持放一年左右才去换。2009年5月我把支架取了,一直到现在快二年了,我都没有再下支架,B超显示,我的胆道吻合口最窄处管腔还有2毫米宽,指标也都一直正常!其间只有在2009年7月,也就是支架取下后2个月时发过一次烧,且黄疸到了200多,后来用了消炎药退烧,一个星期后指标就正常了,医生说是急性胆管炎。
  我认得二个也下胆道道支架的病友,有个病友一个支架一般下2年才去换。另一个病友更绝,他2007年和我一起下的支架,现在也没换下来,还一直在里面,且指标一直正常!这种要看个人,有人胆汁清,没一点杂质,故很少会堵,所以一个支架可以在体内放很长时间。我的胆汁引流出来时,只有很少的杂质,故一个支架也能带一年左右。每次去换支架时,都会从吻合口狭窄处上端取出很多泥沙样结石,也许是长期吃了优思弗,泥沙样的结石经内镜导丝一碰就散,很容易冲洗出来,所以下了支架,吃优思弗还是很有必要的,可以有效防止硬结石形成!
  
 楼主| 发表于 2011-2-25 20:17:50 | 显示全部楼层 来自: 山东菏泽
山前有路 发表于 2011-2-24 10:20
 如果上了支架发烧,先用消炎药退烧,万不得已才去换支架。支架换得太频繁,对胆道损伤太大。我05年第一 ...

我这几次都是换的塑料胆管支架(美国波士顿M003392),医生每次都让六个月后换一次,现在看因移位致使吻合口狭隘没有改观,不知能否坚持一年以上再换。
发表于 2011-2-28 15:22:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
山前有路 发表于 2011-2-24 10:20
 如果上了支架发烧,先用消炎药退烧,万不得已才去换支架。支架换得太频繁,对胆道损伤太大。我05年第一 ...

 医生总是说6个月一换。但不少的病友证明,一年多一换也没什么!您所说的支架移位不知指什么?支架一端开口在十二指肠,另一端越过胆管吻合口狭窄处,直达左肝管或右肝管。按理说不容易移位。上的都是塑料支架!
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