关于术后二年多胆酶高的咨询

栀子花开 · 发表于 2016-3-12 20:51:33

耶罗发表于 2015-12-10 08:15
祝贺！

感谢！

杭州多多 · 发表于 2016-3-12 21:10:02

1、建议复查胆道影像；
2、建议咨询医生加一些药试试；

栀子花开 · 发表于 2016-3-18 20:56:47

@杭州多多，您好多多老师，昨天化验了FK506浓度为2.07，还化验了T细胞亚群，是不是抑制不足了？

栀子花开 · 发表于 2016-10-15 09:28:32

@多多老师，由于谷丙转氨酶升高，两周前加了FK506，晚上0.75mg,早上还是0.5mg,骁悉早晚各1粒，加药后转氨酶下降，谷丙为70，谷草为48，胆红素23，可肌酐升高了，为98（97为正常值），尿素氮为10.6（7.14为正常值），原来尿素氮一直高在9左右，肌酐正常，现在肌酐升高是不是加FK506引起的，服什么药？谢谢！

雪莲花 · 发表于 2016-10-15 13:41:59

我跟你说的情况大致一样，手术8年了胆碱脂酶和碱性磷酸酶一直在400左右。

栀子花开 · 发表于 2016-11-1 20:31:30

今天化验了肝功，谷草49，谷丙为86，肌酐96，其他指标没啥变化，服药情况：FK506早上0.5mg,晚上0.75mg。骁悉早晚各1粒。转氨酶还是不稳定，这次又有所上升，不知什么原因？

栀子花开 · 发表于 2017-6-3 19:30:56

@杭州多多老师您好，上次去移植医院做了B超，还是胆管不好（做过胆肠吻合手术）主管医生说不要紧。由于转氨酶升高加了FK506，目前指标：谷草转氨酶;70，谷丙转氨酶：100，胆红素：30，碱性磷酸酶：270，谷氨酰转移酶：300。用药情况：FK506早1mg，晚0.5mg，骁悉早晚各1粒，强的松早1片。医生说暂时不调整药，再观察。请问多多老师：胆管问题需怎么处理？转氨酶升高是否与胆道不好有关，能否加药？谢谢！

杭州多多 · 发表于 2017-6-3 20:38:02

本帖最后由杭州多多于 2017-6-4 06:14 编辑

1、暂时不要加药，应该还是胆道问题造成的。可以再检查一个浓度和t淋巴细胞亚群；
2、肝内胆管轻度扩张目前没有有效的办法，是B超报告中第一项原因造成的。已经实行了胆肠吻合术，只能先靠药物来维持。

栀子花开 · 发表于 2017-6-3 21:05:23

谢谢！4月份化验的FK506浓度为2.2。B超第一条问题能放支架解决吗？

栀子花开 · 发表于 2017-7-14 17:25:10

本帖最后由栀子花开于 2017-7-14 17:36 编辑

@多多老师好，今天化验：谷草转氨酶81，谷丙转氨酶141，胆红素31，碱性磷酸酶200，谷氨酰基转移酶337。转氨酶一直在升高，若是胆道原因造成的，胆红素和碱性磷酸酶下降了，不知怎样控制转氨酶？谢谢！

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