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楼主: 再现江湖

[术后护理] 转氨酶一直不下来,请各位前辈指点。

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发表于 2008-12-21 15:30:31 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃一个月丹参滴丸,看看能不能有所改善。
发表于 2008-12-23 09:27:17 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
秋风,您好。看到你的回答很专业,都移植8年了,太了不起。我术后两个多月,也是谷丙转氨酶60-150左右,谷草转氨酶也有60左右,不稳定。转肽酶300——500左右,碱性磷酸酶200--300左右。FK一直在8左右,现在每天吃3.5。但是半月前胃痉挛,有些溃疡。应该注意些什么?
 楼主| 发表于 2008-12-26 04:32:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
我与12月22做了肝检查,结果如下;谷丙转氨酶80,谷草转氨酶也有50.1;红胆素也有37.7,直接红胆素12.5.下是下降了一点,不知有没有含义.在25日我照憨兄的意思开始服用复方丹参滴丸3次/10粒,另我是不是口服药太多了一点,请各位指点。KF506 1.5MG\天,肝复乐18粒\天,消炎利胆片18粒\天,胆舒胶郎3粒\天,利加隆3粒\天,华法林钠片1粒\天.
发表于 2008-12-26 13:43:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我原不知道你吃着华法林,否则不会建议你吃丹参滴丸,你要及时检测血常规,看血小板会不会太低,或检查凝血酶,提防出血。保险起见,你可把丹参滴丸停掉。
肝复乐不能吃,否则你身体越吃越差;胆舒胶囊不要吃,因为有消炎利胆片;利加隆也不要吃。
你的问题要纠正起来会非常缓慢,不继续恶化就是好消息,缓慢改善更是好消息。
发表于 2008-12-27 15:30:26 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
以下是引用盘子在2008-12-23 14:27:17的发言:
秋风,您好。看到你的回答很专业,都移植8年了,太了不起。我术后两个多月,也是谷丙转氨酶60-150左右,谷草转氨酶也有60左右,不稳定。转肽酶300——500左右,碱性磷酸酶200--300左右。FK一直在8左右,现在每天吃3.5。但是半月前胃痉挛,有些溃疡。应该注意些什么?

l两个多月这样的肝功指标并不差,相信经过磨合会逐步好转的。胃溃疡需要治疗,比如吃点洛赛克,目前你可能还在服用激素,这药对胃刺激也比较大,建议饭后服用。

 楼主| 发表于 2008-12-27 15:42:50 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

谢谢憨兄的及时回复,但医师叫我吃肝复乐和胆舒胶囊,以及利加隆.早几天我服用丹参滴丸之前,我也询问了医师.他当时也没反对.我也有些纳闷,吃这么多药,对肝也加重了负担.也不利肝功能的恢复.我决定还是按憨兄的建议.

 楼主| 发表于 2008-12-30 15:48:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
我在12月30又做了肝功能检查,结果如下;谷丙转氨酶54,谷草转氨酶也有43.1;红胆素也有26,直接红胆素10.3.又下降了一点,现服用复方丹参滴丸3次/10粒,KF506 1.5MG\天,消炎利胆片18粒\天,华法林钠片1粒\天.还是按憨兄的建议.将胆舒胶郎停,利加隆停, 肝复乐停.我估计还是血栓问题,上次的凝血功能都是正常,这次加上复方丹参滴丸,还是有效果的,如有雷同,不妨效仿.请各位指点。
 楼主| 发表于 2009-1-23 12:39:00 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

元月17日我做了检查,结果如下;谷丙转氨酶37,谷草转氨酶也有32;红胆素也有31.2,直接红胆素13.3.血糖6.06;KF浓度9.3;其它都正常. 乙肝定量,1项HBsAg为0.04;2项HBsAb为195.82;3项HBeAg为0.32;4项HBeAb为1.46;5项HBcAb为9.37;

用药情况:复方丹参滴丸3次/10粒,KF506 早晚0.5MG\天,消炎利胆片18粒\天,华法林钠片1粒\天.乙免200IU\周.转氨酶已降下来了,但红胆素涨了5个点,不知是什么原因.另医师给我开了5天的凯时,20ML\天静注.昨天刚好打完,准备明天又去做个检查.再向各位报告.请指点.

 楼主| 发表于 2009-1-23 12:50:34 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
再补充一下,原KF506 1.5MG\天,KF浓度为9.3,所以调成早晚0.5MG\天.原乙免200IU\五天.HBsAb为195.82.现调成乙免200IU\周.
发表于 2009-1-23 13:43:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

转氨酶下降表明原来的供血不足得到改善。

胆红素上升表明药物仍过多,尤其是FK的浓度过高,现在改成每天1毫克是合适的。

建议下回检查,要加检碱性磷酸酶、转肽酶和总胆汁酸。

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