公开信----给肝功能不正常的朋友

良君子

以下是引用康乐在2009-3-14 18:08:04的发言：

见良君子如此好的化验结果而高兴.指标好是硬道理.证眀你的药理法码放对了,摸着石头过河不容易啊!

真的不容易。有一点是明确的；我现在两脚比以前轻松多了，有使不完的劲。

良君子

以下是引用山石在2009-3-15 9:52:17的发言：

良君兄发了这个好帖子，这样的帖子对于大家都有帮助！

我一直很羡慕肝功一直都正常的，也祝愿他们，但是，像我等这样肝功从来没有完全正常的人（我有胆道并发症），我们也能找到乐观的理由，我们桂林肝友会成立的那天，我说“我们不完全正常，从另外一个角度看，也许是好事情，因为有点不正常的数据提醒我们时时注意哪里可能有问题，会谨慎提前预防，这难道不是好事情吗？

见到几位一切正常的肝友，认为一切都好，竟然保持抽烟的习惯，我无法不对他们提出善意的批评。然而，也许这也是徒劳的，呵呵。

教授就是教授，有独到的见解。不过人的个体差异实在是大。就说抽烟吧！从理论上说；它一定是不好的。移植人碰不得。不过我也确实见到了有的朋友一旦戒烟就出问题，又是感冒又是没力气，日子没法过了。人的奥秘无穷呀！

良君子

以下是引用凤凰涅槃在2009-3-15 14:19:39的发言：

良君兄，我们医院专家在减药的同时要加上百令胶囊，据医生

讲这样既可以双向调节血药浓度，也可保肾（我想是缓解肾毒性），

我曾听肾移植的友人说他们术后服用过此药。

专家给我制定的用量是减0.5mg加服12粒百令胶囊，之后一周减为

8粒（每日3次，饭后服用），再过一周减为5粒，一个月后抽血化验，基本上没什么问题，而且因为服用FK506引起的掉头发症状得到很大缓解，提请交流和参考

谢谢凤凰，我决定采纳您的建议。

山石

以下是引用良君子在2009-3-19 22:44:19的发言：

教授就是教授，有独到的见解。不过人的个体差异实在是大。就说抽烟吧！从理论上说；它一定是不好的。移植人碰不得。不过我也确实见到了有的朋友一旦戒烟就出问题，又是感冒又是没力气，日子没法过了。人的奥秘无穷呀！

吸毒上瘾的人，如果让他戒毒，比死还难受，让他继续吸毒？

坏习惯是长期养成的，偶由于长期过度劳累，造成换肝，这也是迫不得已戒掉这个坏习惯啊！

真的不希望看到移植人由于吸烟造成新的悲剧啊！

重大悲剧不是一天造成的，祸根也许是几年，请吸烟的移植人三思！

早立

终于听到良君子的好消息了，让我衷心的祝福你！并愿你不断总结经验，根据自已的特性闯出一条新路。

交流

以下是引用jn112在2009-3-16 16:21:10的发言：
问过专家,说五脂吃7个
月以上,转安酶容易波动.供参考.

为什么说服用五脂7个月以上,转氨酶容易波动

凉言

我一直吃五脂，对这个问题很关心，请大家多交流。

小溪

我们也是吃五酯的,就在上个星期发现肝功能不正常后,就加了2粒五酯,这个星期查浓度就达到了13.1.看来五酯确实是虚增加FK的浓度了.以后到底还要不要吃五酯,还真是个问题!

lw

以下是引用小溪在2009-4-4 20:12:32的发言：
我们也是吃五酯的,就在上个星期发现肝功能不正常后,就加了2粒五酯,这个星期查浓度就达到了13.1.看来五酯确实是虚增加FK的浓度了.以后到底还要不要吃五酯,还真是个问题!

刚在前面的帖子里说过了，肝移植术后是否需要加五酯胶囊或西柚汁的前提是在正常服用FK剂量范围内如果药物浓度没有达到正常范围就可以考虑使用。

举个例子，一个体重60公斤的病人，术后三个月，理论上讲他应该服用的剂量是0.1mg-0.15mg/公斤/天。也就是说每天需要的药物剂量是6-9mg。如果在这个范围内病人的药物浓度还没有达到正常值（每个中心的标准都不一样，我们中心的标准是8左右）则可以加用五酯胶囊或西柚汁。

可临床上看到不少病人为了减少费用或者担心FK的毒副作用。在没有达到正常使用剂量的前提下就想依靠西柚汁或者五酯胶囊来达到正常药物浓度，比如上面的例子，如果这时候病人每天只用5毫克一下的剂量，在加用五酯胶囊或者西柚汁后即使药物浓度达到正常值范围内，也存在药物量不足的潜在危险，如果时间长了，就会出现所谓的亚临床型排斥反应。给新植入的肝脏造成损害。

大光

以下是引用如意在2010-8-30 7:43:46的发言：

恭喜良君子进入良民的行列。没有比指标正常更让人高兴的事情了，你的药物搭档合理，心态乐观，加上你有很多的“她”鼓励你获得健康。哈哈.......

我就是N多比你大的哥哥姐姐中指标不正常之一，转氨酶谷丙，谷草一直在40，60之间，转肽酶也一直60,80之间。我几乎没有用药物治疗过，

看来还是应该重视下，适当的药物治疗

:-) 据说有的游泳池过量添加硫酸铜。据说人长期在这样的泳池内可造成肝中毒——这是那个刘弘章在《是药三分毒》中说的——当然，刘弘章早就倒了，这一说的可信度不高。器官移植者情况多特殊，聊备此说，如不合适，可以申请版主删掉此帖。