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楼主: 柳暗花明

[合理用药] 请问我还能否继续减药???(有礼品赠送)

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 楼主| 发表于 2009-7-13 08:32:01 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
以下是引用妞妞在2009-7-13 11:25:45的发言:
哈哈!有意思。昨天我看见李博的回答,我理解是减骁悉,但心里也不敢肯定。我想柳弟是个聪明人,能看明白的,就等着看柳弟的回帖子,没想到也是这个结果啊~

专家就是专家,高深啊,我还以为就我弄不明白呢,看来大家的理解也有所不同啊,呵呵!

发表于 2009-7-13 10:12:36 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
以下是引用了然在2009-7-13 12:41:38的发言:

在我看来,都三岁半了,根本就不该还在用着骁悉(我手术医生一般建议半年后停骁悉。我自己是用四个月),环孢素也要递减!

我想,李博的意思是首先对你三岁半还用骁悉这事颇为吃惊,其次则是建议你把环孢素逐渐减量吧。

也是,感觉多上小溪了。

该减少环孢素就减少环孢素。但愿恍然大悟啊,以后,人家调整药物就有参考了。

发表于 2009-7-13 11:51:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通

一,为什么到现在了还在用小西?(时间也太久了,该停了,同志)

二,既然服用小西是为了减小环孢素的毒性,为什么不干脆减少环孢素的用量呢?

[em63]是这意思吗?哈哈 我也认为了然说得对!

发表于 2009-7-13 12:18:42 | 显示全部楼层 来自: 山西长治

晕4,我写错了!我理解的意思是减环~怎么写成骁悉了呢?

我理解李博的意思如下:

“都3年半了,为什么还用小西?”---这是反问的意思,并不是对你还用小西感到吃惊。是让你明白为什么用小西,既然是为了减少环~的副作用,就减环~不是让减小西的。再者,在李博上面的回贴,是让你减小西的,李博不同意楼上的意思。累4我了,也不知道说清楚没?

以前小西一般术后半年就停了,但现在提倡双联用药,FK(或环~)+小西,减少彼此的副作用,对肾脏的保护作用好,远期效果好。

发表于 2009-7-13 13:10:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
以下是引用妞妞在2009-7-13 17:18:42的发言:

“都3年半了,为什么还用小西?”---这是反问的意思,并不是对你还用小西感到吃惊。是让你明白为什么用小西..............

[em52]

听着也象是啊 晕 李博估计得周末才有时间现身啊,

大家继续竟猜,谜底周末公布......

[em55]
 楼主| 发表于 2009-7-20 03:24:03 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
都等了一星期了,可是李博还是没有公布答案,看来还得继续等啊!!!
发表于 2009-7-20 11:42:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏扬州
以下是引用重出江湖在2009-7-3 19:55:44的发言:
保险点来北京做个cylex化验吧,肯定有收获。
想请问一下cylex化验是做什么用的?哪家医院做此检查?
发表于 2009-7-21 16:29:00 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
是该减小溪了,环孢素已经减了,小溪相应也该减少[em63]
 楼主| 发表于 2009-7-23 02:56:45 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
以下是引用凤凰涅槃在2009-7-21 21:29:00的发言:
是该减小溪了,环孢素已经减了,小溪相应也该减少图片点击可在新窗口打开查看

谢谢大姐!我已经每顿减了一粒小溪,不知可以不?

发表于 2009-7-25 20:01:44 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯

三岁半了,一直使用骁悉+环孢素在我们中心很少见。

过去我们一直都是术后三个月就把骁悉停了。

但最近对于长期存活而又单一用药(FK或环孢素或雷帕)的病人,很多中心都开始逐步加上骁悉,同时减少原先用药的量,主要目的是减低单一用药所产生的毒副作用。

所以柳暗花明术后一直联合使用环孢素+骁悉可以一直使用下去。

至于该减哪些药物,一是要看药物浓度,二是要看哪种药物已经出现的明显的毒副作用。

具体到柳暗花明,我个人意见是先看环孢素C2的浓度,如果在600以上,可以考虑减环孢素。使浓度维持在400左右就可以了。而且减药最好以10毫克为起点,比如您现在每天吃100毫克,如果减的话,就减成每天80毫克(目前市面上有卖10毫克/粒的环孢素),如果已经测得浓度不高,那么就继续维持目前用药方案,等你四岁了再考虑减药也不迟,过频地更换剂量不利于肝脏的健康。

有专家认为骁悉每天500毫克对预防排斥的作用很少,认为每天1克是基线。当然这是肾移植的专家提出的。对肝移植是否有用,目前还在争论之中。

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