乙肝疫苗是应答了.但下降也很快.请大家来讨论.分柝

杭州多多

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本报讯 （记者冯立中）有的人多次接种乙肝疫苗，却一直无免疫应答，即无法在体内产生能够抵御病毒的抗体。湖北省蒋汝刚教授等在对当地1200多名接种者进行调查后提出，接种时年龄大等7种情况可能是接种无应答的影响因素。近日，该成果在《中华疾病控制杂志》今年第3期刊出。

　　据统计，在正常人群中按照常规程序接种乙肝疫苗后，有5%~10%的人会出现无应答或弱应答，从而无法抵御乙肝病毒的侵袭。为什么会产生接种后无应答的情况？专家在当地抽取了3家企业，选取了2年内接种过乙肝疫苗、年龄在17岁~60岁的1256人进行问卷调查。调查内容包括接种因素、感染因素、机体因素、遗传因素，以及吸烟、饮酒、药物、锻炼等其他因素。经检测，这些人群中无应答和弱应答者有163人，占被调查者的12.98%。通过对各项因素的统计，接种时年龄大、接种部位不合理、吸烟、父亲接种后无应答、母亲接种后无应答等情况为乙肝疫苗免疫无应答的危险因素。

　　专家分析说，中老年人生理机能减退，机体免疫识别和应答能力降低，是造成高龄者无应答的原因；父母亲接种后无应答，其子女也存在无应答现象，提示免疫应答的发生可能与遗传有关系；吸烟会降低机体的体液和细胞免疫功能，这也导致吸烟者不易产生免疫应答。

　　专家由此提醒无应答接种者，应该注意接种方式、生活方式的调整，同时可采用增加接种次数、增加接种剂量等方式，提高对疫苗的应答率。
同理：肝移植以后，年龄也是应答的一个条件；也可能是有些人抗体滴度高不起来，或者下降很快的一个原因。

杭州多多

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决定免疫应答的因素除疫苗的纯度、免疫方案和注射部位外（均应按以上程序进行免疫），在宿主方面的许多因素也影响免疫应答，包括性别、年龄、体重、免疫功能、遗传素质等。
　　①女性同剂量、同条件接种疫苗后，应答率比男性要高。
　　②年龄是重要因素，30岁以上，对HB疫苗的应答率逐渐降低，50岁以上平均抗体滴度不及青少年的1/5。总言之，婴儿较成年人、年青人较老年人接种效果好。
　　③肥胖者应答较低，如按公斤体重的较高剂量，也可获得抗体的较高水平。
　　④个体的健康状态、大量饮酒、吸烟都可能影响疫苗应答。
　　⑤家庭HBV感染背景，尤其母亲的感染状况对其子女明显相关，如抗HBs(+)母亲的子女应答最好；HBsAg(+)/HBeAg(+)母亲的子女应答最差。
　　⑥应答水平显然与遗传因素相关，孪生儿的抗体应答及其后滴度的维持都可能近似。
　　⑦有免疫缺陷的机体对乙肝的疫苗应答能力明显降低。

神州大地

注射40"安在时"乙肝疫苗二个月后.乙肝表面抗体从340.降到现在80.好郁闷呵

神州大地

我一直在思考.肝移植术后疫苗自主应答后的表面抗体.每个人保持时间和数值都不一至.有人能上升1000以上.且可长时间保持.象我上升不到400.而且降得快.除了年令关糸.是不是还与体内残留病毒多少有直接关连？

神州大地

5月8号打过40安在时.抗体上升最高340.昨天抗体只50啦.又补打了40安在时.难道肝移植后这疫苗自主应答后.也要象打乙肝免疫球蛋白一样长期注射呵

相伴到老

我和你情况差不多，我打一针40微克的疫苗滴度可以上升到800左右，但是2个月左右就会跌到300，感觉真不可思议

神州大地

咨询几个问题.1.在临床上有关移植后乙肝治愈的标准有那些.乙肝到底能不能治愈？2.治愈后是否可停抗病毒药？3.我肝移植后乙肝疫苗自主应答.乙肝三糸六项中表面抗体"阳性"最底时50以上.核心抗体"阳性"2.87.其它四项.包括DNA.核心抗体lgm全都"阴性".二年多了.目前仍毎天拉米一粒.能停吗？

相伴到老

我和你情况差不多，我快七年了，主免成功从去年开始听了拉米，现在一切还好，具体能不能停谁也不敢说，毕竟又复发的先例！唉，都在走钢丝。

kql

停拉米的目的是什么呢？

你的理想目标是什么？

神州大地

kql 发表于 2011-8-11 10:30
停拉米的目的是什么呢？

你的理想目标是什么？

我的目的-要知道乙肝到底能不治愈.治愈标准是什么
我的理想-乙肝能治愈.就要停拉米.