肝移植手术后，发新帖记录

Jackiewei05

2014年3月3日
这天感觉比前一天又好了些，下床走路的次数和走路的距离也比前一天增加、加长了。食量也有增加，有力气和来探视的家人、朋友多说上几句话了。

2014年3月4日
早上，手术医生来查房，告诉我各项指标正常，恢复的也不错，近日会安排出院。随后药剂师来到病房详细介绍了今后用药的种类、数量、时间等（药剂师给准备了中英文对照的药物资料）。营养师来病房讲了饮食方面的注意事项。
下午4时，两根引流管被拔掉---剧痛！！
伤口表面上的纱布也都去掉了。

Jackiewei05

2014年3月5日
上午移植内科医生来病房给讲解了回家后伤口的日常护理（医生讲可以常淋浴，不可以用刷子刷伤口处的钛书钉处，不可以沐浴）、遇到紧急状况的处理办法，带来医院配给的血压计、血糖仪、温度计等器材，要求回家监测各项指标并做记录。又带来了出院后第一个月需服的全部用药，当面教我如何配药并把第一周的服药配放到了药盒里。安排了回访时间抽血检查及见医生。
下午4时签字出院。
下午5时被家人接回家。

Jackiewei05

六、肝移植术后日常用药情况：

Prograf.FK506早晚1.5mg+1.5mg（从开始5+5调整到4+4再调到3+3）
强的松早晚5mg+5mg
骁悉早晚1000mg+1000mg
复方新诺明抗生素一日一片防肺部、尿路感染
OMEPRAZOLE早晚（饭前30分空腹）20mg+20mg胃药
万赛维日服一次450mg
克霉唑口嚼片（日服4次，饭后服用）
钙+D早晚1250mg+1250mg
阿司匹林日服一次81mg
降血压药日服一粒
恩替日服一次1mg
一个月乙免点滴一次

linx

美国出院真早，我的恢复速度和你差不多，但医生要考核能不能自己上下楼梯才让回家，因为英国都是小房子，都要自己走楼梯，所以走楼梯变成考核标准之一。住院的时候是医院派来的出租车接我去的，我自己整理了个小行李箱，就像要去出差。出院的时候是自己拖着小行李箱走出医院大楼，我老婆的车在门口等我，就像走出希尔顿的大堂一般牛X，哈哈。往事不堪回首啊。

Jackiewei05

linx 发表于 2014-4-7 02:52
美国出院真早，我的恢复速度和你差不多，但医生要考核能不能自己上下楼梯才让回家，因为英国都是小房子，都 ...

首先谢谢linx给予的鼓励及关注。
我出院也是自己乘电梯下楼，走到楼外，乘家人车回家的，伤口原因走的慢点，痛的有点喘。

还好现在恢复好多了，希望和你一样，在今后生活道路上越走越远，越走越宽，加油！
我出院后，双臂及手指有麻痛的感觉，右侧略重，不知你出院后有没有这个现象？

Jackiewei05

七、出院后复诊、追踪护理

验血、复诊、调药：
现两周复诊一次（周五），早上到医院抽血检查（抽血前不服FK506，抽血后服用），抽血后见医生，下午如需调药医生会电告调药剂量。术后出院肝移植外科手术医生不参与日常的复诊治疗。复诊的所有治疗及检查都围绕着肝移植内科管理医生（Jennifer Leong，MD）及肝移植协调员来进行。由他们来监测及处理患者肝移植术后的治疗、康复。肝移植术后管理部门有24小时电话接听服务，随时解答患者的问题及提供必要的帮助。
手术后3周拆除伤口处钛书钉，伤口愈合良好。淋浴后，伤口处血结逐渐脱落。“奔驰”标中心交汇处，有1cm的左右状的微裂口（似裂非裂的胶融状态），过两天微裂口就慢慢愈合了。
血压、血糖、体温检测：
早饭前测量血压、血糖、体温，晚饭前测量血压、体温并记录。
胃镜、肠镜检查：
肝移植手术后6个月做胃镜肠镜检查。
服药：
早晚9:30时服药，胃药饭前服用，饭后睡前口嚼防口腔溃疡药片。
伤口日常护理：
根据医生指导，自己安排3天淋浴一次后（洗后用纱布把伤口处擦干），伤口处的血结会逐渐脱落。
日常饮食：
尽量食用清淡、新鲜、少脂肪食品等，避免食用石榴（或汁）、西柚（或汁）。肝移植术后管理手册有详细的建议说明。
配药：
医生会根据用药计量通知药房，药房在预定的时间把用药送到家里来。
术后症状：
术后双臂及手指有麻痛感，右侧会略重，神经外科医生安排了MRI（颈部、肩部）的检查。

Jackiewei05

八、原有肝脏病理诊断报告情况：

报告时间：2014年3月6日
诊断项目：淋巴结、肝脏组织、胆、脾、血样品等。
淋巴结无肿大无肿瘤；肝脏样品活检为IV级肝硬化，有两个肝癌细胞在5区上，其中一个1cmX1cm肿瘤，组织类型为肝细胞癌，性质原发性单一瘤，癌细胞边缘门状结构，无血管侵蚀，无区域淋巴结转移，1cm内无癌细胞侵蚀，II级分化--大部分坏死及纤维化，10%部分是活跃的肿瘤，没有微血管侵蚀（3mm内的血管），另一个2mm肿瘤，I级分化，在肝硬化范围内，可以看见介入治疗的塞栓，肝脏静脉侵蚀是缺少的，肝细胞发育不良，肝细胞纤维化，B型肝炎，高级别的混合性结节，病灶轻微脂肪变性，胆管反应，多纤维化及阻塞充血的处理过的肿瘤，导管周围纤维化；有中等硬化胆管炎，胆管边缘无癌细胞侵蚀，在手术中胆囊被切除（检查为胆囊炎，并有胆固醇沉积症状）；脾脏组织正常…等等。（注：因报告原文篇幅过长，只摘译了病理解剖部分的一个段落）

linx

我的病理有微血管侵犯，这也已经过了3年了。你的情况比我要好，肯定没事了！好好休息锻炼，用不了2个月，又是一条好汉！

大光

Jackiewei05 发表于 2014-4-6 02:25
肝移植术后日常用药情况：

Prograf.FK506早晚1.5mg+1.5mg（从开始5+5调整到4+4再调到3+3）

美国强的松一天服2次？

linx

大光 发表于 2014-4-7 10:56
美国强的松一天服2次？

我当初好像也是一天2次。
1个月了，激素差不多可以停了。