老渔翁移植后专帖

老渔翁

老渔翁

距离肝移植已经整整1年了，这一年移植后身体出现了失眠、肾指标升高、头痛、小腿抽筋、过敏性咳嗽等各种状况，但总算克服过去了。旰功能一直都保持的很好。谷丙和谷草两个酶始终在20以下再次感谢多多版主在我们出现状况后给予的专业指导及建议。近几个月的指标检查见上各图。1年内共降药4次，目前用药是他克莫司早2粒晚2粒，骁悉早两粒晚两粒。100mg阿司匹林,0.5mg博路定, 500mg优思弗。15天一次400uqw乙肝免疫球蛋白。距离最后一次减药有2个月了。参照以上指标请问多多版主是否还可以继续降药 ，以上用药哪些可减。
  今天做了一个肝部超声波检查，超声所见：肝移植术后。肝脏大小正常，形态规整，肝S4可见14*6mm无回声包快，边界清，形态规则，未见明显血流信号。肝血管显示清晰，肝内肝管无扩张，肝包膜完好。门静脉内径正常，血流充填完整，频谱形态正常。胆总管无扩张。脾脏大小、形态、内部回声正常，血流信号正常。诊断结果：肝囊肿。检查医师说肝囊肿没有事是这样吗版主？

老渔翁

乙肝抗体

杭州多多

1、小肝囊肿无忧；
2、建议可以每天506减药0.5毫克。
3、其他用药不动。

老渔翁

时间过的真快，又一个月过去了又要麻烦多多版主了，一直是在您的建议下逐渐降药的，真是太麻烦您了，最后一次降药是5.18号。近期指标检查见下各图。目前用药是他克莫司早2mg晚1.5mg,骁悉早0.5g(2粒)晚0.5g(2粒)。100mg阿司匹林,0.5mg博路定, 500mg优思弗。15天一次400uqw乙肝免疫球蛋白。参照以上指标请问多多版主是否还可以继续降药 ，以上用药哪些可减。骁悉一直没让我们减过，我们是2014.5.17号移植的，不知什么情况和时间下可以降骁悉用量。

杭州多多

1、检查结果不错；
2、建议咨询医生每天减FK0.5毫克。检查频率同前；
3、其他用药不变。

老渔翁

谢谢版主的回复，十分感谢。也希望此帖能给各位肝友提供帮助

朝霞流纹

学习了。有如下想法和建议
1、在用EXCEL输入检查的数据表时，建议改为：日期为横向（列），指标为竖向（行），这样方便你可以及时地将有关指标绘成曲线图，在图上指标的波动很直观。
2、乙免针，因为很多地方是在医保类别中为丙类药，不知你父亲的医保情况怎么样。如果有必要，从目前的指标看，可以考虑每半月打200IU，请请教一下多多老师。
3、谷氨酰转肽酶升高的问题。不知道有没做过胆道磁共振的检查（MRCP），请通过检查，看一下胆道扩张的情况。一般术后2年内是胆道出问题的高发期。如果检查没有这个问题，则单纯的此酶升高不用担心。否则则要尽快将优思弗加上至2+2+2。

老渔翁

非常感谢朝霞网友给我们的建议，1.EXCEL曲线图我会试着做下2、乙免针我们现在是15天打400Iu，原来是10天打一次，这个药是全自费的，但是一降药乙肝表面抗体指标就往下掉，不是说这个指标要控制在数值100左右吗？我们现在才70多，目前对以免针也有点困惑，也请多多版主解疑，以我们目前状况乙免针怎么打最适合。3、谷氨酶升高我们是用了优思弗500mg（两粒）才降下来的。胆道磁共振我们从来没做过，谢谢网友的建议，我们会检查下。

老渔翁

多多老师您好！今天去复查了，我们上次降药是6.20号。近期指标检查详见各图。目前用药是他克莫司早1.5mg晚1.5mg,骁悉早0.5g(2粒)晚0.5g(2粒)。100mg阿司匹林,0.5mg博路定, 500mg优思弗。15天一次400uqw乙肝免疫球蛋白。参照指标请问还可以减药吗？我们是2014.5.17号移植的。谢谢！