牧羊小犬的术后护理

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昨天还少发了一张化验单，我现补上。昨天晚上也喝了小檗碱和整肠生，可腹泻还没好，一晚上跑四五趟。我想问一下老师，谷丙，肌酐虽然正常，但都比以前上升了10个左右，总胆红素和直接胆红素也高了，请问多多老师：这会是慢排吗？需要住院治疗吗？ 止腹泻还有别的好办法吗？
       幸好听取了您的建议没有加药，昨天506的药物浓度比以前还有所上升。急盼您的回复！

杭州多多

化验结果没有问题。咨询医生继续减药。

杭州多多

1、腹泻大部分肝友会引起浓度上升，但是一过性的，一般无需调药；
2、腹泻的原因医生是怎么诊断的，如果是肠道感染引起的，用药以后会改观的；如果不是，建议咨询医生停或者减米芙；
3、慢排不是，现在还没有到住院治疗的地步。

如来风_Zl2A5

多多老师  ：这是昨天的化验单，  结果浓度又上升到6.0。3月3号浓度是4.2，3月5号浓度是5.0，3月9浓度6.0。拉肚子是从3号开下午开始的，在5号早晨加过1毫克506，后来就没加了。6号中午以后就没拉了。  拉肚子时临时用药如下：小檗碱(只喝过3次)，枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊，整肠生，口服补液盐。
           现在的用药是506早晚各1.5，米芙早晚各1粒(原来是早晚各2粒，从昨晚开始减为早晚各1粒)  ，碳酸氢钠早晚各1粒；隔天早晨半粒华法林钠，中午1粒忧思弗、隔两天半粒苯溴马隆；晚上阿司匹林、博路定各1粒。

如来风_Zl2A5

我看浓度最近老往上，自己想减506可主刀医生不同意，他让先慢慢减掉米芙。我想征求一下您的建议。我把最近几次的肝功结发给您，麻烦您看看，多谢！
       2月10号的浓度是3.2

杭州多多

我的建议：遵医嘱。你的医生非常负责任的。

如来风_Zl2A5

多多老师，我们今天去复查了，  结果如图:
         现在的用药是506早晚各1.5（1月5日从原来的早2.0晚1.5减为现在的量）,米芙早晚各1粒（3月9日从原来的早晚各2粒减少为现在的量），博路定、优思弗、阿司匹林每天1粒，华法林钠隔天半片，苯溴马隆隔两天半粒，碳酸氢钠一天2粒。因为拉肚子浓度从3.5升高到4.1、5.2、6.7(3月9号),之后又下降到3月12号的浓度是5.2，今天（3月19号）浓度是4.1.现在10天打一次400单位的乙肝免疫球蛋白.今天的滴度结果是在3月14号打完后
         请问多多老师:

杭州多多

1、乙免可以15天一次，滴度保持在100左右即可。
2、阿司匹林等药，建议咨询医生逐步停服或者减量。

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多多老师 :我今天去复查了一下， 结果如图  。根据您的建议咨询了医生，把华法林钠减掉了(从3月19日减掉的) 现在的用药是:506是1.5×1.5，米芙1×1,(米芙是从3月9号2×2减为现在的量)碳酸氢钠1×1,苯溴马隆隔2天半粒，阿司匹林、忧思弗和博路定各1粒。本来想把苯溴马隆减掉，可尿酸老下不去，不知该怎么办？另外，米芙减掉一半，这白细胞也没上去？镁也老低，这会引起什么问题呢？怎么才能把镁给补上去呢？

杭州多多

1、尿酸老下不去，不知该怎么办？——继续服药，同时减降尿酸的药；
2、米芙减掉一半，这白细胞也没上去？——不会立竿见影；
3、镁也老低，这会引起什么问题呢？——为什么要纠结这0.1呢？
4、怎么才能把镁给补上去呢？——目前没有必要。
小结：检查结果好，有几个指标有箭头，很正常。只要不大幅度偏离，不要过度紧张。