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楼主: 刘明

[合理用药] 关于术后用药量的请教

 荐  火.. [复制链接]
 楼主| 发表于 2017-2-23 18:22:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
多多老师:您好!
      和自己的医生沟通后,他建议不减药,暂时未减药,现在两星期过去了,今天23日去医院做了肝功、肾功、血常规、甲胎、Fk506浓度、血脂等检查,除了血脂分析指标超高外,其它指标都正常。多多老师,我决定尝试减药,现有几个问题需要明确? 1、如果尝试继读减药,减掉一粒雷帕,FK506暂不动吗?还是在此基础上再减0.5毫克? 2、如果减掉一粒雷帕,我需要注意什么?  减雷帕比减Fk5O6那种风险大?  3、我现在血脂指标如此高,是否需要吃降血脂药?   4、如果不减雷帕,继续减FK506(主要基于肿瘤移植),你觉得是
 楼主| 发表于 2017-2-23 18:34:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
多多老师:
如果不减雷帕(主要考虑肿瘤移植),在此基础上继续减0.5毫克的FK506  ,您评估下,那种合理?  
 楼主| 发表于 2017-2-23 18:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
多多老师:您好!
今天怎么不支持图片上传丨 载脂蛋白A 1.12    载脂蛋白B  1.11   总胆固醉 5.4   高密度脂蛋白1.25    低密度脂蛋白3.66  ( 范围2.7-3.1  )  脂蛋白(a)  632.29  (范围 0…300)   甘油三脂  4.73  (范围  0.56…1.7)   
甲胎 4.4    肝功、肾功、血常规都在正常范围内!
发表于 2017-2-23 21:06:10 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
1、40#贴中已经回复了。
2、减药最好与医生沟通一下。
3、血脂偏高可以与医生咨询一下,因为是雷帕引起的,再服用降血脂药,是否恰当。一般原则是:药物引起的,替代或者减少剂量,才是源。
发表于 2017-2-26 00:10:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
血脂高可以吃雪莲果试下,我们也是吃雷帕引起血脂高,后来每天吃一个雪莲果现在血脂正常了。不过你的抗排药药量实在有点大,不知道医生怎么想的。
发表于 2017-3-1 16:38:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
楼主勇雷帕有无引起口腔溃疡。我家也吃雷帕,有口腔溃疡,脸上还长痘,有啥办法缓解吗?
 楼主| 发表于 2017-3-1 22:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
有口腔溃班象1
发表于 2017-3-3 12:20:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
WL626928 发表于 2017-2-26 00:10
血脂高可以吃雪莲果试下,我们也是吃雷帕引起血脂高,后来每天吃一个雪莲果现在血脂正常了。不过你的抗排药 ...

想问下您现在雷帕的用量,浓度是多少?有无叠加他克莫司。我们家的单服雷帕,浓度是10,会不会太高了?
 楼主| 发表于 2017-3-3 19:01:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
多多老师:你好!
今天距上次减雷帕一粒已过去了7天,今天3月3日去医院做了体检,肝功、肾功、血常规基本正常,血脂指标也有所下降,但是为什么雷帕血液浓度不降反在继续上升?  (上次10.83   这次11.66)问下:  1、多多老师我这种减药况正常吗?(减药一周,)    2、以后的抗免疫剂,多多老师评估下,我是保留Fk506?  还是保留雷帕? ,以前老师建议保留一种。(肿瘤移植 ,目前11个月)   3、目前,每日平时喝一些沙棘果油和沙棘茶,柠檬片泡水等,这些不会造成排异吧?   4、这次减药要持续多长时间(肝功指标正常的情况)才能继续减,减那一种?
发表于 2017-3-3 20:04:42 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
1、多多老师我这种减药况正常吗?(减药一周,)  ——基本正常;
  2、以后的抗免疫剂,多多老师评估下,我是保留Fk506?  还是保留雷帕? 以前老师建议保留一种。(肿瘤移植 ,目前11个月) ——服用一粒雷帕,如果血脂等副作用小了,可以再减FK。走一步看一步;
 3、目前,每日平时喝一些沙棘果油和沙棘茶,柠檬片泡水等,这些不会造成排异吧? ——不建议柠檬片泡水等,粗茶淡饭即可;
 4、这次减药要持续多长时间(肝功指标正常的情况)才能继续减,减那一种?——1个月。
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