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对不起,打错了。我说的是你给药不足,时间较长,慢性轻微排斥。慢性排斥是不可控制的。完全两回事。
你也不要翻我帖子了。嫌麻烦,我没有帖起来,既然你想知道,我现在告诉你吧。
我三年中,因给药不足,三次出现轻微排斥。由于时间不太长,未造成什么后果。但也有些遗憾,ALP步步高升。再也回不到50以内了。
08年2月29日手术,3月2日开始服FK506。每日3毫克
3月4日浓度6.9ALT 166.3 ALP 46.1 (ALP参考值15-129)
3月6日 6.6 ALT 93.2 ALP 45.1
3月7日 5.6 ALT 75.4 ALP 50.7
3月10日4.9 ALT44.2 ALP 43.6 (十天时间肝功完全正常,可FK浓度已降到5.0以下,闯禁区了。该加药未加药)
3月13日4.9 ALT 61.7 ALP 44.9 (轻微排斥,ALT回升了。此次排斥我完全不知情,是后来整理病历时才发现的)
3月14日开始加药 每日4mg
3月17日 5.9 ALT87.9 ALP66.6 (谷丙转氨酶继续上升,碱性磷酸酶也开始上升)
3月24日 8.1 ALT 43.3 ALP 78.4 (ALT正常,不排斥了。ALP还在上升)
4月 1日 8.5 ALT 27.3 ALP 84.8 (ALP还在上升)
4月 6日 9.9 ALT 28.1 ALP 81.5 (ALP 终于停住了 FK浓度偏高,之后又开始减药)
10月21日 5.5 ALT 42.3 ALP 71.2 (此时FK每日1.5mg,减的可能快了点。ALT42.3。有点偏高,可能又轻微排斥了)
09年1月 7日 7.8 ALT36.4ALP 117.7 (ALP117.7,确实轻微排斥了。应加药。不懂AST接近上限就是轻微排斥征兆。
FK浓度7.8是十足的检测失误。信了它,不但没有加药,反而每日又减了0.5mg)
3月28日-4月9日(第二次排斥了,加药1mg,一周后每日1.5mg.住院十天,康复。但ALP停留在100以上)
7月13日3.3 ALT 26.1 ALP131.0 (每日1.0mg)
10年1月12日 4.8 ALT 22.2 ALP144.8
3月16日 ALT 27.9ALP 144.0
6月15日开始(每日0.75mg)
7月12日 2.8
10月18日 3.6 ALT 26.3 ALP136.0
10月22日 5.5 (该浓度是上海长征医院检测。又一次误导,后经推算,天一浓度只有上海浓度的2/3。
因配合注射乙肝疫苗,在10月22日又减0.25mg)
11月12日4.5 ALT46.0ALP132 (上海长征医院检测。又闯红灯了,忍了几天,身体有些不适,11月22日加药0.5mg)
11月23日 ALT 43.0ALP215 前白蛋白 251 低临界(250.0-400.0) ALP上升,又轻微排斥了)
目前每日服1.0mg,正常后,恢复每日0.75mg。半年内不减了。
我的GGT一直没有大的波动 没有超过20.00。目前GGT是16.7。也许与加药及时有关。我说的也许不对。一起研究吧。
我的经验是:
FK浓度可供参考。肝功指标可作决定。特重要。减药后,ALT趋近上限,必须加药。否则就会有轻微排斥的危险。一旦拖延,肝内胆管和毛细胆管就会堵。ALP就会升高。而且不可逆转。微排次数越多或越严重,ALP就越高,肝内胆管和毛细胆管就越不通畅。所以,ALP值越低,说明胆道越健康。你说呐。希望对你有用。
[此贴子已经被作者于2010-11-30 20:33:05编辑过] |