请教李博的十个问题-1

山石

非常谢谢李博士的答复!中秋快乐!

我是在中山三院做的手术,伤心的是我们其实没有自己"主管医生",别说主管了,次管也没有,我们是没有人管的"移植流浪儿"!

我记得手术后不久就在移植网咨询过你,是你告诉了我可能是再贯注缺血引起的胆道问题,后来的检查也证实了你的判断.真的感谢你!

我上个月回去检查,我碰巧遇到了我的"主管医生",他随便瞄了一下稍微偏高的化验指标,竟然说我的浓度低了,要我加药.而另外一个"次管"医生等他走了后,说我的浓度已经够高了.我当时想起了一首歌"天上一个月亮,水中有个月亮,我不知道,我不知道,........."

过几天我做复查后,有了最新的数据,再咨询您!
谢谢

山石

以下是引用吉祥皮宝在2008-9-20 9:25:32的发言：

以后就找次管医生了.
复查如何了?
FK6,是高了点.

FK浓度6,我也认为有点高,可是三院的医生却说不够高,过几天我化验完,就自己决定减药了!

吉祥皮宝

以下是引用山石在2008-9-16 9:05:39的发言：
我上个月回去检查,我碰巧遇到了我的"主管医生",他随便瞄了一下稍微偏高的化验指标,竟然说我的浓度低了,要我加药.而另外一个"次管"医生等他走了后,说我的浓度已经够高了.我当时想起了一首歌"天上一个月亮,水中有个月亮,我不知道,我不知道,........."

以后就找次管医生了.
复查如何了?
FK6,是高了点.

憨豆精神

山石，在当地找一家医院固定作为自己的检查点就行了，查出什么结果，自己作主加减药即可，没必要大老远跑回移植医院去检查，没得到更高明的指导不说，还弄一肚子气，何必呢。

山石

以下是引用憨豆精神在2008-9-20 19:32:04的发言：
山石，在当地找一家医院固定作为自己的检查点就行了，查出什么结果，自己作主加减药即可，没必要大老远跑回移植医院去检查，没得到更高明的指导不说，还弄一肚子气，何必呢。

谢谢憨兄,我一般也不去广州化验,只是几个月去做一次彩超,顺便拿结果问问他们,当然他们是随便敷衍一下,因为我们的死活已经与他们无关了.
这个把全国闻名的"齐二药"事件死去的受害者的责任推得一干二净的医院,我无论如何也无法从他们的脸上看出一点责任感!
是啊,何必呢?

1967wl

所以,现在不是病人不依从医生的问题,而是医生没有仁爱之心,没有责任感!自己就是自己最好的医生,还有就是病友之间的经验和互相帮助!

lw

有关医生的仁爱之心和责任感，我真的不想再多说什么。俗话说360行，行行出状元，当然也会有鱼目混珠者。医生这个行也不可能人人都是圣人。
但在我们中心，提起沈中阳所长，几乎每个移植病人都对他的医术和医德佩服不已。因为他把自己全部的精力都放在病人身上。大家都知道，肝移植手术医生平时的工作都很忙，对术后病人的照顾可能跟不上，为了解决术后病人的随访问题，他在国内第一个成立了移植内科和移植门诊随访系统。而且还率先成立了移植病友协会---如天津一中心的凤凰社和武警总医院的彩虹俱乐部。大大方便了肝移植术后病人的随访和顺利康复。而且我们的移植内科和移植随访以及肝友会不仅面对自己的手术病人，而且也欢迎其它医院做过手术的病人前来随访和复查。楼上的病友如果您有机会来北京的话，非常欢迎到我们中心参观访问，相信您会留下非常深刻的印象。

valley

看了大家的讨论，受益匪浅！我想说一下我的情况，请大家帮我参考参考：
我以前也咨询过大家，术后都是胆红素偏高近10个单位，8月份，我在加服了一个月的尤思弗后，检查肝功都正常了，咨询我的主管医生和李博士，都建议我用药不变。
可上周4我做了个肝功和fk浓度检查，结果直胆高了3个单位，间胆高了6个单位，总胆高了近10个单位，其他正常，fk浓度为7。尤思弗没有停用，怎么黄疸又上来了呢？
我比较迷惑，8月份检查怎么都正常了，是尤思弗起的作用，还是自行恢复的，还是检查误差？上周怎么黄疸又回头了呢？
咨询我的主管医生，他建议我好好休息一周再作肝功检查，如果黄疸继续偏高，可以每天加服两颗骁悉（加服1颗/次，2次/天），现在骁悉的用量是1颗/次，2次/天。fk 1.5毫克/每次，2次/天。
谢谢大家？

山石

以下是引用valley在2008-9-22 11:59:09的发言：
可上周4我做了个肝功和fk浓度检查，结果直胆高了3个单位，间胆高了6个单位，总胆高了近10个单位，其他正常，fk浓度为7。尤思弗没有停用，怎么黄疸又上来了呢？
我比较迷惑，8月份检查怎么都正常了，是尤思弗起的作用，还是自行恢复的，还是检查误差？上周怎么黄疸又回头了呢？
咨询我的主管医生，他建议我好好休息一周再作肝功检查，如果黄疸继续偏高，可以每天加服两颗骁悉（加服1颗/次，2次/天），现在骁悉的用量是1颗/次，2次/天。fk 1.5毫克/每次，2次/天。
谢谢大家？

我认为LZ太求完美了,这也许是指标的正常波动,有很多病友比你高得多呢!
没有必要想得太多,人的血压心率在一天内也是有波动的,有些也很难找到原因.
好好享受生活吧,别让那个有点点波动的指标影响你的情绪,呵呵

憨豆精神

骁悉能降直接胆红素(肝功其他指标正常的情况下)？我第一回听闻，不过可以试试，大不了在无效时把加上去的骁悉撤掉。
其实优思弗也不能降胆红素，它降转肽酶和碱性磷酸酶才明显，指望它永葆胆红素正常，是一厢情愿。
对这种非排斥也非药物损害的胆红素轻度升高，非靠消炎利胆片(白云山牌)不可。