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楼主: 再现江湖

[术后护理] 转氨酶一直不下来,请各位前辈指点。

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发表于 2009-2-22 11:52:18 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

一直没有碱性磷酸酶和转肽酶数据,其实你可指定医生给你开这两项的检查单的,如果还没有,就到别的大医院去检这两项。没有这两项,就少了一半的判断依据。如果这两项已经达到500以上甚至1000,那就是急排了,如果这两项在正常值,就肯定不是排斥。

穿刺也不做,那么便成了瞎子摸象。

轻易就激素冲击,但冲击之后能否稳定良好,却是未知数。

如果确诊是排斥(碱性磷酸酶和转肽酶同时也非常高),那么就加口服激素,可从8粒开始。即使静脉激素冲击后,仍要口服激素接续,否则会大反弹。

发表于 2009-2-22 12:32:24 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
对!
发表于 2009-2-22 16:42:42 | 显示全部楼层 来自: 天津河西区
憨豆大哥好专业啊!姜真是老的辣!
 楼主| 发表于 2009-2-24 14:27:11 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
我今天又做了检查,结果如下;谷丙转氨酶390,谷草转氨酶也有190;红胆素只有10.7,直接红胆素5.3;总胆汁酸13.9,碱性磷酸酶220左右,转肽酶140左右.其它都正常.现在KF506加了0.5MG,为每天1.5MG血药浓度为5.7.用激素冲击一下就立马下来了,前天和昨天是用160MG,今天是用80MG,可能是急性排斥.但也做抗凝常规治疗.在此谢谢憨兄的指点.请各位多多指点
 楼主| 发表于 2009-2-26 12:56:44 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
已经住院了5天了。我今天又做了检查,结果如下;谷丙转氨酶280,谷草转氨酶也有110;红胆素只有10.4,直接红胆素5.0;总胆汁酸8.9,碱性磷酸酶120左右,.其它都正常.今天是用40MG。今天加了广州白云山出的丹参片3粒/3次天。
1、请教急性排斥对肝引响有都大,对长期生存有何引响;
2、降转氨酶有没有什么好药;
请各位多多指点
发表于 2009-2-26 14:48:39 | 显示全部楼层 来自: 北京
以下是引用再现江湖在2009-2-26 17:56:44的发言:
已经住院了5天了。我今天又做了检查,结果如下;谷丙转氨酶280,谷草转氨酶也有110;红胆素只有10.4,直接红胆素5.0;总胆汁酸8.9,碱性磷酸酶120左右,.其它都正常.今天是用40MG。今天加了广州白云山出的丹参片3粒/3次天。
1、请教急性排斥对肝引响有都大,对长期生存有何引响;
2、降转氨酶有没有什么好药;
请各位多多指点

1、如果只是1、2次的急性排斥经过正规激素冲击后(激素总量在2-3克)应该没有问题,不会影响到长期生存。但是如果反复排斥,则容易造成慢性排斥,那么不仅治疗起来麻烦,而且会影响到远期存活。

2、进口的易善复,国产的美能、谷胱甘肽等。

 楼主| 发表于 2009-2-27 12:27:26 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
谢谢李博士,今天的结果如下;谷丙转氨酶300,谷草转氨酶也有120;红胆素只有10.7,直接红胆素5.3;总胆汁酸13.9,其它都正常.血糖10.8。谷胱甘肽我已经用上了,易善复和美能是不是须要一起用上?还是只用一种就行了?
发表于 2009-2-28 12:44:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

谷丙谷草还那么高,问题未解决,用一些护肝药往往会掩饰实质问题。

可喜的是胆管未受影响。

 楼主| 发表于 2009-2-28 14:42:56 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

谢谢憨兄;我今天中午的血糖的23.5,医师说是激素引起的,注射16个单位的胰岛素.我真怕给我治成糖尿病。

像我这样的情况,是否还有好的治疗方案,请指点。

发表于 2009-3-1 13:31:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
以下是引用再现江湖在2009-2-28 19:42:56的发言:

谢谢憨兄;我今天中午的血糖的23.5,医师说是激素引起的,注射16个单位的胰岛素.我真怕给我治成糖尿病。

像我这样的情况,是否还有好的治疗方案,请指点。

必须要自备血糖仪和试纸,在家需要经常监测血糖以调整胰岛素的剂量,要像糖尿病人那样学习控制血糖的知识,一定要把血糖控制住,否则会带到很多别的问题。

由于药物,激素或FK都可能升高血糖,这是没办法避免的,唯一有效的而且安全的就是用胰岛素。

我用胰岛素3年半,后来随着药物的减少和身体的变化,血糖完全正常了,就可彻底告别胰岛素。

你将来肯定也可以摆脱胰岛素的,但目前绝对要用。

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