停用拉米夫定统计贴

秋风

以下是引用同行在2010-10-19 16:54:38的发言：

不知道秋风是否隔日服用？

我在停用拉米前曾经隔日服用一段时间，现在停用拉米夫定已经5个月了，但前提是我有疫苗应答出来的稳定的抗体，常年保持在500以上，建议不要轻易停用拉米，还是先尝试疫苗再说吧。

大白鲨

拉米我就没有认真吃过。不过现在也很好。想起来就吃一个我就是这样子的。呵呵我五年了。可能这个拉米也没有什么用了对我来说。我觉得是。看看 有朋友敢停506了而我们呢。拉米都不敢呵呵开玩笑啊。各人自己情况不一样啊。

杭州多多

今天早上闲来无事，上网溜达，看见一位肝友一个相同的问题向不同的医生提问，得到的是截然不同的回答。而且对我们来说是一个性命交关的问题。请看：

提问：肝移植后主动免疫见效后什么时间可停用抗病毒药fficeffice" />

在刘元医生的指导下09年下半年我开始进行了第一轮甲乙肝联合疫苗注射，今年听过你的讲座后5月22日又进行了第二轮的甲乙肝联合疫苗注射，6月22日注射了第二针，6月29日在你院化验乙肝抗体为488，本应在六月三十日注射的间隔半月一次400单位的乙肝免疫球蛋白我给停了,七月十四日我因出差在外地化验,抗体为318.88,下一步我应该怎么办?在什么情况下可以停用抗病毒药物?

北京佑安医院卢实春大夫（肝移植术后主动免疫应答的权威）：恭喜您已经对疫苗产生应答，如果停用抗体后乙肝表面抗体滴度能够继续维持在较高水平3个月，可考虑停用抗病毒药物，请将您的姓名和接种情况致电刘源医生，电话1365xx59152

北大人民医院黄磊大夫（肝移植副主任医生）：一定不要停抗病毒药，某个医院已经有乙肝复发的病例了。

301医院纪文斌大夫（肝移植副主任医生）：目前国际上还没有停抗病毒药的先例。不敢轻易停药。

彻底懵了，请问医师版主谁准确？

穗中树

我停用拉米已五个月了。现一切正常。

kql

第一，间隔半月注射的球蛋白，停了一次，还有抗体，应该不能保证是疫苗的作用吧。另外对于那个括号里面的权威，我不知道这个权威是怎么来的，因为，如今包括他自己的医院，还都是试验之中。统计的结果之中，产生抗体的，他罗列统计的，应该还有没有产生抗体的，失败的，或者其他状况的。不能光看到好的一面。这学术吧，感觉不能迷信，迷信就难科学了。还有，比较奇怪的，这个医院使用的甲乙型的乙肝疫苗，对于肝移植的人，在尝试注射疫苗的时候，为何用这个甲乙型的，怀疑是否多出这么一个甲型。尤其，这些试验，对于个体而言，如果失败产生后果，那将是100％的倒霉的，而且责任都在自己。还别忘记了，移植外科医生与感染科专科医生，研究的目标与细致程度又不一样。

杭州多多

以下是引用穗中树在2010-11-28 10:38:06的发言：

我停用拉米已五个月了。现一切正常。

那么前辈成了国际上停抗病毒药的先例了。哈哈 有时医生的话也不准确哝！

秋风

主动免疫产生之后再停拉米是顺理成章的事情，以前医生缺乏经验而已，校长打疫苗成功有2年了，曾经就停拉米和他交流过，有稳定的抗体存在就无复发之虞，我停用拉米也将近半年了，目前一切正常。

渔夫

有些人(没手术的)在大三阳后自动转小三阳(没抗过病毒的),后来一年查一次DNA一直是阴性的(<500),到现在也没抗过病毒.这是何解尼?

我记得我也是大三自动变小三的(硬化中),后来还是抗病毒了,2年后就癌变手术了.

如果只在打乙免的情况下,DNA阴性,停抗病毒药复发率高吗?

杭州多多

以下是引用秋风在2010-11-28 16:45:34的发言：

主动免疫产生之后再停拉米是顺理成章的事情，以前医生缺乏经验而已，校长打疫苗成功有2年了，曾经就停拉米和他交流过，有稳定的抗体存在就无复发之虞，我停用拉米也将近半年了，目前一切正常。

这几位医生的回答都是最近几个月的。但在这里并没有任何责怪的意思，因为医学本身就不是一门精确科学，而是一门经验科学。何况我们肝友的的回帖更是自身个体的经验之谈了。

[此贴子已经被作者于2010-11-28 17:55:18编辑过]