转氨酶一直不下来，请各位前辈指点。

再现江湖

谢谢憨兄；我今天餐后的血糖的14.5, 医师说不要注射胰岛素.理知可否?

再现江湖

3月2日,我又做了检查,我吓了一跳.结果如下;DNA荧光定量有772(正常小于500),谷丙转氨酶263，谷草转氨酶也有135;红胆素只有15.5，直接红胆素5.3;总胆汁酸7.1,.其它都正常.现在KF506已加到2MG/天,血药浓度为11.7.用激素冲40MG,医师说可能是肝复发.但我2月20日的结果还是0，是不是激素引起的？？今天加了0.5MG博路定和10MG的阿德福利韦,静脉注射2000IU的乙免.另有没有好的治疗方案.请各位多多指点

憨豆精神

以下是引用再现江湖在2009-3-1 19:17:28的发言：
谢谢憨兄；我今天餐后的血糖的14.5, 医师说不要注射胰岛素.理知可否?

绝对用胰岛素比用降糖药有利，不用胰岛素也不用降糖药危害更大。你问的是移植医生，你不妨问内分泌的内科医生看看。

憨豆精神

以下是引用再现江湖在2009-3-2 19:06:23的发言：

3月2日,我又做了检查,我吓了一跳.结果如下;DNA荧光定量有772(正常小于500),谷丙转氨酶263，谷草转氨酶也有135;红胆素只有15.5，直接红胆素5.3;总胆汁酸7.1,.其它都正常.现在KF506已加到2MG/天,血药浓度为11.7.用激素冲40MG,医师说可能是肝复发.但我2月20日的结果还是0，是不是激素引起的？？今天加了0.5MG博路定和10MG的阿德福利韦,静脉注射2000IU的乙免.另有没有好的治疗方案.请各位多多指点

这是大剂量激素冲出来的结果。口服小剂量激素则可能避免。

现在的乙肝病毒刚刚发展，你需要花一大笔钱补救(除非你的乙肝免疫球蛋白入社保)，先静脉注射乙免，然后连续每天肌注乙免800单位以上，务必把表面抗体打到500以上，并且保持一段较长的时间。

如果检查病毒未变异，倒不必加阿德福韦。

秋风

建议DNA再查一次。

wuzhipei00

你说的“DNA荧光定量有772(正常小于500)”是不是表面抗原（HBV）的定量？这个标准(正常小于500)不应该是乙肝DNA标准。

再现江湖

各位仁兄：但我现在有条经验,在用大量的激素冲击时,必须加大对乙肝复发的力度.切记!!切记!!切记!!这可能是我用生命换回的经验.我有可能成为小白鼠.我也不知有逆转的希望.昨晚未眠!!

DNA荧光定量有7.72*10二次方，化验单上标注的正常小于500。我今天的DNA再查一次。

再现江湖

3月3日的HBVDNA荧光定量小于正常值500，可能是静脉注射乙免的结果。

再现江湖

肝功能结果如下;谷丙转氨酶330，谷草也有178;红胆素也有19.8，直接红胆素13.6.KF浓度11.7;其它都正常. 定量,1项HBsAg为0.1;2项HBsAb为780;3项HBeAg为0.20;4项HBeAb为1.36;5项HBcAb为10.13。
HBVDNA荧光定量有772(正常小于500),但第二日查为阴性,(可能是乙肝免疫球蛋白冲击的结果).是不是表示已复发.是否可逆转?

问题二;转氨酶一直下不来,是否须做活体穿刺?以确定是否乙肝病毒引起的,还是排斥引起的?(但医师说:该医院的仪器有限,很难查明)?哪个的医院最具有权威?标本是否可邮寄检查.

望各位前辈多多指点.

秋风

不是乙肝复发，而是检测误差，不要担心，好几个肝友都被吓过的。你的转氨酶偏高另有原因，与病毒无关，就算有病毒目前也成不了气候。还是认为排斥的可能性更大，目前指标已经从600多降到300多了，说明前面治疗是正确的，但降到300左右又有反复说明免疫抑制还是不足，需要加大抗排斥力度。