痛别森林

大度宽容

森林一路走好！

乡野清风

很痛心！但愿在天堂能够快乐，因为天堂不需要移植！{:soso_e109:}

心境

今天刚刚空下来，突然看见肝友微博上（告别森林），我全身发凉，不敢相信……我们07年认识，那会在杭州公交车上遇见她，她背着行李向我问路，结果我们都是去参加金秋聚会……她和我讲述了她的故事，她很坚强、也有才华，对肝友和一些活动也非常的热心。……{:soso_e109:}
永别了！我的好姐妹！一路走好！

普洱茶

     与小马未曾谋面，走早了，可惜呀！
   就是那几块西瓜惹得祸！
   西瓜造成肠功能紊乱→导致肠胀气→12指肠液压力超过胆道内胆汁压力→肠液反流入胆道(如果做过ERCP，“尼古拉大门”则提前打开了)→胆道感染，使原本脆弱的胆道雪上加霜→整个肝内胆道树淤阻,胆汁酸排泄不畅→胆酸消化肝细胞，胆原性肝损害有增无减→胆道感染与肝细胞坏死扣动了多脏器功能衰竭(MODS)的扳机。也许此前肝功已经不那么好了（弥漫性肝损害存在，白蛋白水平不高）。
   合理抢救程序：
    1）控制肠道感染消除肠胀气；
    2）在胆道未阻塞的情况下加大利胆药涛罗特之类与逆流的感染性肠液相抗衡；
    3）倘若无效立即做PTCD或ENBD以减轻胆道压力——说清楚点就是把“脓”引出来！）；
    4）用顶级抗菌素（把感染的罪魁祸首整死）+糖皮质激素（一定不可以后者为主，但不可不用！目的在于减轻胆道水肿和预防多脏器功能衰竭的发生）；
    5）把FK用量减到最低量或停用（该药在胆道阻塞时其代谢产物会堆积在胆道造成药物性肝损害），有激素呢，“排异”翻不了天；
    6）必须用足量静点白蛋白以保持足够的胶体渗透压（防止多脏器衰竭发生的顶门杠），注意白蛋白半衰期19天；
    7）积极的对症处理。
    大概这几样都作了，她非要走也就没办法了——尽人事，听天命吧！
    大意失荆州，又是一例！

山石

悲痛！{:soso_e105:}
一路走好，天堂没有痛苦！

曼德琳

        虽然我们从未谋面，却似曾相识，在论坛上的只言片语，令人心中暖暖。你的美丽、你的柔情终将绽放出最耀眼的光芒！
      

香飘四季虎山依

森林，一路走好。呜咽。

普洱茶

       肝移植初期走掉的那些老大哥们多数栽在胆道上了（胆道狭窄后治疗继发的胆道感染），诱因各不同。森林2003年初换肝能迈过那道坎实属不易（天津一中心肝移植术过关就在这一年）呀。都9年了，吃西瓜本无大碍，吃多了寒凉之物本已衰弱的胃肠道就要出麻烦了。似乎胰腺还出过差儿，那就更应该谨慎了。

holly

森林，你怎么突然走了？与你相识是9年前的西北移植网，因为枯木逢春胆道问题我们成为了好朋友，没想到今天你却倒在了重症胆管炎上，我好心痛。因为我没能用我的经验帮到你。
普洱茶分析的没错，普洱茶所说的一切让我的思绪回到了八年前，那时枯木逢春在鬼门关与重症胆管抗争，战友们，如果有胆道结石加胆道化脓是非常危险的，所以如果有反复胆道感染，反复发烧的人一定要把普洱茶的病程发展分析与抢救过程记下，因为枯木逢春就是这么过来的，当时没有插管减压，没有立即使用最强的抗生素，没有用激素，没有停FK，病情急剧恶化，所幸的是遇到了好医生，ERCP成功取出大结石，抽出脓水，然后就是类似普洱茶所说方案治疗，惊险地度过了器脏依次衰竭这道坎，要是按普洱茶的医嘱，在第一时间治疗，也许会不那么凶险了。所以有严重胆道感染问题的朋友一定要将普洱茶的医嘱备在身边，并告知家属，因为这种情况很多医生见了都不知如何处理，即使立即确诊是重症胆管炎，可能因为治疗方案的不对而延误治疗良机。森林，就是惨痛的教训。

holly

发病时，第一时间做腹部B超，肝胆胰肾化验、血常规化验非常重要。