再次请教李博和各位肝友“肿瘤转移”问题

sdyt001 · 发表于 2009-4-11 04:09:26

我肝移植一个月后检查MR。

影像表现为：“肝门区及腹膜后可见多发结节状上T2稍长T2异常信号，肝门部者最大，约3.3X1.9cm大小，肝动脉分界欠清楚。增强扫描均匀强化，动脉期最明显”。

音像诊断为：“肝门区及腹膜后多发淋巴结肿大，考虑转移”。

当日AFP为14。肺部CT正常。多数医生建议观察，也有医生建议立即做伽玛刀手术治疗。考虑做手术只有一个月时间，就采取了观察方案。半月后，AFP为10；一月后为1.6。

肝移植二个半月后检查MR。

影像表现为：“肝门区仍可见结节状上T2稍长T2异常信号，与肝动脉分界欠清楚。大小较前（即一个半月前）变小（没注明大小）。增强扫描均匀强化”。

音像诊断为：“肝门区淋巴结较前缩小”。

当日AFP为6。

请问李博及各位肝友：我这种情况是否是肿瘤转移？以后还要做何检查？

阳光总在风雨后 · 发表于 2009-4-11 09:11:16

AFP有在下降的趨勢，而且原來的病灶也是縮小了，應該是好轉的，還不放心的話，做個PET看看吧。再去咨詢多幾個醫生，聽聽別的意見。

RichardTu · 发表于 2009-4-11 14:51:32

呵呵，并不是所有的淋巴结都是恶性肿瘤转移阿，也可是炎性增生阿。如果你术前甲胎蛋白高的话，术后的甲胎蛋白倒是可以作为复发的一个比较敏感的指标。

既然指标都在降，你担心什么呢？如果经济条件允许，可以做一个pet，费用大约一万元。

sdyt001 · 发表于 2009-4-12 03:56:46

什么是“PET”？哪儿能做PET？我手术前的AFT为62。

sdyt001 · 发表于 2009-4-12 04:13:57

对不起，忘了说术前情况！

手术描述为“肝脏稍萎缩，其内直径0。5—1。5CM大小占位。肝脏表面没见肿瘤结节，肝实质内未能扪及其它占位性病变，肝门、腹膜、肠系膜未见占位及淋巴结肿大”。病理结果为：“肝细胞性肝癌，中度分化”。

术前AFP为62。术前CT显示：占位处有一条血管侵入。

lw · 发表于 2009-4-12 18:00:24

这么小的肿瘤应该不会有复发的可能，而且是手术后1个月。

定期复查就可以了。

sdyt001 · 发表于 2009-4-13 03:38:23

感谢李博及各位的耐心解答！以后还会有问题麻烦各位！祝论坛越办越好！

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不好意思，什么是“PET”？