我从新发一次哈。怎么忽然ALT和AST上升了呢，请教这是排斥吗？谢谢大家！

valley

08年11月底停用了小溪，咨询如下：

停用小溪后的检查结果 Post By：2009-1-9 10:33:45

感谢大家长期以来给我的建议。 08年11月底在肝功刚好正常一个月之际停用了每天2粒（早晚各1粒）的小溪后，前几天查了一下肝功总胆又高了9个单位，直胆高了1.9个单位，间胆高了7个单位。手术后我的fk用量一直为3mg/天（早晚各1.5mg/次），小溪每天2粒（早晚各1粒），检查的fk浓度一直都在7左右。其间很长一段时间肝功都是胆红素偏高几个单位（其间也咨询过大家），其余正常。11底肝功正常后，12月初我停用了小溪，新年的1月初检查就是上面说的结果，因为fk的用量没有变，所以前几天就没有查fk药物浓度。 大家看看我用药上需要怎么调整好呢？增加还是维持不变，如果维持不变下次多久该查一下肝功呢，fk多久查一次？或许对于我来说还有什么别的好的建议没有？ 还有就是前段时间咨询过大家的现在经常感冒阿，简直抵抗不住，不知不觉就感冒了。 谢谢大家！

在李博士和病友的建议下，09年3月底将早晚各1.5mg的fk 减为早1.5mg晚1mg。咨询如下：

请教各位这种情况能否减药量？ Post By：2009-3-23 10:50:18

大家好，每次遇到疑虑时，在论坛上发帖，总能得到一些积极建议，谢谢大家的热心。 现在又有点问题咨询各位： 我因乙肝肿瘤手术1.5年了，术后长期直胆、间胆、总胆高出约5个单位，其间服用过尤斯福，感觉效果一般，两个月前服用消炎利胆片几天后，查肝功，居然全正常，上周4查肝功还是正常，不知道是本身的恢复还是消炎利胆的作用，现在我的用药量为：早、晚10点各1.5mg fk506，药物浓度一般在6~7（两个月前的药物浓度为7，这次没有查药物浓度），术后1年完全停了小溪（当时咨询过大家）。 想请问大家，现在我能减药量吗？怎么减？谢谢！ 截止6月底检查结果都是：除胆红素高出几个单位外，其余正常，B超、甲胎正常 怎么忽然ALT和AST上升了呢，请教这是排斥吗？谢谢大家！ Post By：2009-8-26 18:36:20 不好意思，又要请教大家了，下载了kql网友的表格，但没有查那么详细，加之比较急想尽快得到大家的回复，下次我就填表格咨询了，我就简述下我的情况了。 因为单个小肿瘤加轻度硬化做活体移植手术快两年了，期间恢复得还可以，只是胆红素有约5个单位的高出，但上个月和这个月的检查让我不安了： 6月20日体检，只是肝功的胆红素高了约5个单位（其余正常），之前基本上都是这样的结果，B超正常，fk药物浓度4左右。 7月中旬因为单位职工医院体检，我就没有去移植医院检查，检查后只是电话告知转氨酶高了一倍，一般不发结果，让我注意不要喝酒等，医生也不知道我是做了移植手术的，单位体检很少有人指标完全正常的，所以医生把我当成普通的人体检结果告诉我，我当时也没有在意，都知道职工医院的体检结果不是很准确。 昨天8.25日去移植医院查肝功，结果不正常项如下：总胆29（0~28），直胆9（0~8），ALT 129(0~55)，AST 75（0~46）GGT 96(0~46)，其余正常，乙肝表面抗体滴度111。没有复查fk浓度、血常规、B超（因为一直以为肝功比较稳定，所以每个月只是查了肝功，fk浓度、血常规、B超都是一个季度复查一次）。 现在每天用药为fk早10点1.5mg，晚10点1mg，每天一粒拉米定夫，每15天注射乙肝免疫球蛋白400单位，抗体滴度都控制在100以上。 由于华西医院（移植医院）每周1、3才能查药物浓度，我只有下周1去查一下药物浓度了哦。 就目前的结果，请教大家，我可能是排斥吗？今晚打算加服0.5mg的fk，大家有没有更好的建议呢，谢谢！ 刚才谢谢大家的建议，看来明天还要查药物浓度，DNA，甲胎了哦。 今晚需要加fk不哟？刚才我都开始吃了两颗小溪了啊。

valley

哎呀，怎么没有人回应我哦。

我今天又复查了一下，甲胎1.09，DNA病毒小于标准值，药物浓度4.6，感觉这一切都正常，浓度跟以前也一样的。怎么转氨酶还要继续上升呢，今天的ALT135比昨天又高了6个单位，AST 78比昨天高了3个单位，还好胆红素么有增加，ggt没有增加。

咨询医生建议我晚上加0.5mg的药量，我今晚就加上了。

诸位，我还需要注意什么嘛，有这方面经验的病友可否给点建议呢？

kql

希望李博士巡查到处，呵呵

秋风考驾照，这些天了忙了一些，看明天上来哈

加药就不怕了，慢慢来，可能有个过程。上下几个数据关系不大。

狗多分不平

如果最近1个月的时间内，没有减过药，排斥可以暂时不考虑

valley

刚拿到结果哪天比较紧张，通过不断咨询，现在没有那么害怕了。

但我还是有点纳闷哈，怎么甲胎1.09，乙肝DNA小于标准值，抗体滴度110多，药物浓度4.6都还可以，以前也是维持这个水平，近半年来我也没有有长胖（身高1.69，体重119左右），昨晚、今早量了体温都在37度以下，怎么转氨酶升高了那么多？

另外一个就是上周我咨询过大家，感觉现在上厕所大号次数比手术前增多了，只是术后我没有注意到这个问题，前段时间才注意观察到的，每天可能有6次（早上7：15起床一次，8：30在单位吃了早饭后开始上班一次，上午10点多一次，下午睡午觉后2点一次，晚饭后出门散步一次，睡觉前一次），基本上按照这个时间进行的，但感觉也不是肚子那种，在怀疑是拉肚子影响时，可昨天查药物浓度居然跟以前基本一样4.6（查浓度的前天晚上10点依然吃得是1.0mg的fk。

我也给李博打个电话，比较不巧每次他都在手术中，很能理解象他那样做医生敬业辛苦的。要是我的主管医生能那样就更好了哦。

咖啡或者茶

我和你的情况很相似,但是我术后时间只有8个月,前天查转氨酶也高了,FK浓度5.02,

医生也说不清楚,他认为浓度也算可以,现在晚上加了0.5MG,早晚都是1.5MG,过些日子看看.

秋风

其他查了都没事，姑且当排斥对待好了，而且看上去也像是排斥，FK可以再多加点，改为早2毫克、晚1.5 毫克试试吧。

国王烟云

支持秋风的说法，估计是手术时间长了后，身体越来越好，免疫力也在增加，原有的药的剂量不够了。大便次数也太多了点，119的体重好像低于了标准体重。我一开始那段时间吃药的时候就担心药上厕所，结果每次吃药后就马上药上厕所，估计是心里暗示的结果。现在好了，早上起床一杯白开水后就上厕所，基本每天一次。

valley

看到你有人说还可能是其他原因，比如巨细胞感染，EBv，请问巨细胞感染、EBV是什么意思？

kql

http://baike.baidu.com/view/1315548.htm 这是EBV,第一次听说。

巨细胞感染是CMV。

楼主不知道住院治疗没有，我看资料需要静脉点滴的，问问医生看。