求助：父亲肝硬化，家里正讨论是否做移植~

水色青蛙

今年3月份，父亲由于肝硬化导致门静脉高压做了脾脏切除手术，目前胆红素一直偏高，现在又开始有腹水，正在考虑是否要做肝脏移植手术。恳请各位专家指点，以下是我父亲的今年手术及定期检查情况。

南 昌 大 学 第 一 附 属 医 院

一、出 院 记 录

姓名： 性别：男 年龄：52岁 科别：普外1 床号46 住院号：D0265863

入院日期：2009年03月06日 出院日期：2009年03月27日 住院：21天

入院情况（简要病史，体格检查及主要辅助检查）：

患者自诉有乙型肝炎病史20余年，08年8月出现呕血，总量约800ml，当时感头晕，无晕倒及休克，09年2月13日再次呕血，开始为鲜红血液，后为血块，总量为1200ml

面容，中度贫血貌，神志清楚，皮肤、黏膜无黄染、皮疹及出血。腹部膨隆，腹围约82cm，浊音区扩大，胃肠蠕动波未见，腹壁静脉曲张未见，腹无压痛，无反跳痛，无包块。肝脏未触及，脾脏肋弓下5cm可触及，质中，表面光滑，边缘厚。肝浊音界正常，无移动性浊音，肠鸣音活跃。辅助检查：CT检查提示食管胃底静脉曲张，肝硬化，脾大，腹水，胆囊结石。

入院诊断：1、肝炎后肝硬化

2、肝硬化伴食管静脉曲张

诊疗经过（包括手术日期和手术名称）：

入院后完善相关检查，CT检查提示食管胃底静脉曲张，肝硬化，脾大，腹水，胆囊结石，血常规肝肾功能尚干，完善术前准备，于2009年3月17日在全麻下行门静脉高压症联合断流术，术后予抗火、护肝、营养支持治疗。术后病理示（肝）结节性肝硬化，（脾脏）淤血性脾肿大。

出院诊断：1、肝硬化伴食管静脉曲张

2、肝炎后肝硬化

出院时情况：

患者精神及食纳良好，未感腹痛腹胀，查体：换药见切口无红肿，无渗出。

出院医嘱：1、4天后拆线

2、注意饮食及休息

3、不适时随诊。

二、检查情况

高 安 市 人 民 医 院 检验 报 告 单（1）

姓名： 性别：男 年龄：52岁

检验日期：2009年06月28日 标本类型：血清

代号 项目 结果 参考值

TBIL 总胆红素 111.4↑ 3.0-20umoI/L

DBIL 直接胆红素 46.4↑ 0-6.0 umoI/L

TBIL 间接胆红素 65.0 1.7-14 umoI/L

ALT 谷丙转氨酶 62↑ 5-40 IU/L

AST 谷草转氨酶 82↑ 5-40 U/L

送检医生:何兆伍 送检日期:2009/08/14 检验员:罗平 复核员:罗平

高 安 市 中 医 院 检 验报 告 单（2）

姓名： 性别：男 年龄：52岁

检验日期：2009年07月07日 标本类型：血清

代号 项目 结果 参考值

TBIL 总胆红素 104.8↑ 0-32umoI/L

DBIL 直接胆红素 67.3↑ 0-9.2umoI/L

TBIL 间接胆红素 37.50

ALT 谷丙转氨酶 41↑ 0-40 IU/L

AST 谷草转氨酶 105↑ 0-40 U/L

送检医生:何兆伍 送检日期:2009/06/28 检验员:章梅 复核员:胡珊

高 安 市 中 医 院 检 验报 告 单（3）

姓名： 性别：男 年龄：52岁

检验日期：2009年07月23日 标本类型：血清

代号 项目 结果 参考值

TBIL 总胆红素 100.8↑ 0-32umoI/L

DBIL 直接胆红素 62.4↑ 0-9.2umoI/L

TBIL 间接胆红素 38.4

ALT 谷丙转氨酶 48↑ 0-40 IU/L

AST 谷草转氨酶 99↑ 0-40 U/L

送检医生:何兆伍 送检日期:2009/06/28 检验员:章梅 复核员:胡珊

高 安 市 人 民 医 院 检验 报 告 单（4）

姓名： 性别：男 年龄：52岁

检验日期：2009年07月30日 标本类型：血清

代号 项目 结果 参考值

TBIL 总胆红素 109.7↑ 3.0-20umoI/L

DBIL 直接胆红素 54.1↑ 0-6.0umoI/L

TBIL 间接胆红素 55.6 1.7-14umoI/L

ALT 谷丙转氨酶 41↑ 0-40 IU/L

AST 谷草转氨酶 80↑ 0-40 U/L

送检医生:何兆伍 送检日期:2009/07/30检验员:罗平 复核员:罗平

奋斗不止

雅培的安素不错，你咨询一下医生看能不能吃。这是一种冲剂，也是就是一种肠内营养粉剂。

捐

本人现捐肝\肾各一个，电话15096108744 QQ1031721757 本人O型，170CM 70KG 25岁，有需要的朋友请与我联系！！

水色青蛙

目前主要有以下问题，恳请大家指点：

1）我们是一致支持父亲去做肝脏移植，但是因为家里经济条件一直拮据，父亲生怕人财两空，加上今年3月刚做手术，所以一直不同意去做。所以希望能有好心的朋友能否留个联系方式，让我父亲与您交流下，坚定他去做手术的信心。

2）我父亲目前的身体状况，能否做肝脏移植手术？

3）家在江西，去哪个医院做手术最合适？备选医院有：武汉同济医院、广州中山三院和江西一附院，这几家医院能联系到朋友，所以更方便些。

4）如果做活体移植，我和我弟弟都有轻度脂肪肝，是否可以做配型？

5）我父亲有医保，肝脏移植手术费用以及后期恢复期的费用是否可以报销一部分？

感谢各位好心的朋友~

笑乐汉

肝移是首选，医院也要选好-去浙一或北京武警，也可到重庆西南医院。仅供参考哈

kql

1）出现肝硬化门脉高压就脾切？

几乎所有的肝硬化都会有这样的症状，为何医生这个时候没有考虑移植，而头痛医头切脾了呢。保留脾脏直接考虑肝移植。

2）广州中山三院，不具备肝移植资格，刚刚被取消，另外口碑也不好，希望慎重！

选择卫生部资格允许开展肝移植或者肾移植的医院。

选择术后维护方便，技术相对成熟的移植医院，目前，许可的移植医院，技术相对都成熟，你都可以考虑。

3）活体移植的更多咨询，需要移植医生的权威意见，这里有已经开展活体移植技术武警总院李威博士可以咨询；

4）做肝移植才有前途，不做的话一条道走到黑，钱财身外之物！

水色青蛙

感谢各位朋友的热情回复，请问站内如何联系李威博士呢？

柳暗花明

我就是肝硬化做的移植，手术后一个月出院，五个月上班，现在比好人都好！楼主的父亲很适合做移植，如果运气好的话，很快就可以可以做一个正常人了。保守治疗根本就是无底洞，耗费钱财不说还没有出路。我是沈阳的，如果需要和你父亲交流可以给我来电话，电话在站内短信查收！

蠢蛋

我就在南大一附医院做的，到10月份移植7年整了。我的QQ:554049248.

sdyt001

有的地方医保是可以报一部分的，尤其是以后的用药费用。你可以去医保部门咨询以下。