[终结版] 注射乙肝疫苗时需要停用乙肝免疫球蛋白吗？答案新鲜出炉！

柳暗花明

对于到底是完全停用乙免后再注射乙肝疫苗还是乙免可以和乙肝疫苗同时注射这个问题，大家都讨论很久了，但是说法不一，我们自己也是糊里糊涂。但是，今天终于有了明确答案了！！！

今天又到了该注射乙肝疫苗的时间了，中午吃完了饭，兴匆匆地开车到附近的一家卫生社区，结果当班医生一棍子就差点把我打死，说什么也不给我扎，非得要近期的化验单和医生的证明，我是好话说尽她也不同意，后来，我跟她说了自己的特殊情况，结果她更不敢给我扎了，眼看就没戏了，于是就问她能否把疫苗买回家自己扎，没想到她居然爽快地答应了，看来医生并不是为我们着想、负责，就是怕担责任啊，呵呵！于是我掏钱买了两支进口安在时回家，回家后，我打开了说明书仔细阅读，发现里面好几处提到了乙肝疫苗可以和乙免同时使用的地方，但特别提示不要在同一注射部位注射即可。下面是引用的文字，大家可以参考一下。

[药物相互作用]：

重组（酵母）乙型肝炎疫苗和标准计量的乙肝免疫球蛋白在不同注射部位同时接种不会导致抗-HBs抗体滴度降低。

[对高危群组的保护效力]：

研究证实疫苗对新生儿、儿童和高危成人的保护效力为95%——100%。按照0、1、2、12月或者0、1、6月程序对HBeAg阳性的母亲所生新生儿在出生时进行免疫，结果显示如不与乙肝免疫球蛋白同时接种，保护效力为95%，而与乙肝免疫球蛋白同时接种后保护效力增加至98%。

除此之外还有两处都提到可以同时和乙肝免疫球蛋白同时接种，并且不会影响抗体滴度的降低。

这下大家放心了吧！！！

柳暗花明

以下是引用kql在2010-3-22 20:21:17的发言：
嘿嘿，憨豆一眼就看穿真谛了。

我们现在跟人家接种是不同的。即，人家接种是一边疫苗，一边球蛋白针，不矛盾。

老k，我是这样理解的，人家为什么要注射乙免，还不是为了中和血液里的病毒吗？那我们为什么注射乙免，不也是为了中和病毒吗？这一点上不管是为了应急治疗还是像我们这样长期使用，我觉得目的应该都是一样的。那么在这种情况下，他们再同时注射乙肝疫苗并不会降低抗体滴度，那我们也不会降低滴度的。关键是国外的企业一定是在这方面做过详细的研究，不然他们也不会在说明书上写出来。但到底为什么它不会和乙肝免疫球蛋白发生矛盾或者冲突，我们还真是不明白。不过佑安医院大量的实践证明，的确乙免和乙肝疫苗不会产生影响。阿土医生也曾经说过二者并不发生矛盾，我想还是有道理的吧。

好运来

柳暗花明给我们找出了理论上的证明，为我们疫苗队伍指明了方向，特别是注射疫苗的同胞们不用在冒着复发的危险而停用乙免。

健龙

你好！！我也想打疫苗可以吗？帮我说一下、谢谢！

好运来

你什么情况？

kql

更加疑惑了，抗原与抗体不中和？

田可可

太谢谢小柳了!正为这事郁闷呢，说打开网看一下吧，就发现了你的帖。因为已经停了3个月的高价免疫球蛋白,上午检查表面抗体只有8.7了,打了20微克的两支益可欣乙肝疫苗 ,正在郁闷打还是不打高价免疫球蛋白,这下好了,一切问题全解决了!

一介草民555

北京佑安医院的专家意见是：疫苗注射期间不应停乙免，而且应该保持原来的剂量和周期，这样更有利于观察疫苗的应答。如果比平常的滴度高则证明阳性反应有应答，当然要在原来固定的时间检测.他们有关打疫苗建立主动免疫的研究报告在上周六组织的活动上宣读了！

憨豆精神

小柳，说明书是有这么注明，但我觉得这两者合用的办法并不是给乙肝后肝移植受者的，主要是给那些已经知道了突然发生的感染（如医务人员被乙肝患者用过的针头刺伤）时采用的紧急补救办法，就是：用乙免迅速中和受感染的病毒，同时让疫苗在其后产生抗体。

像我们这种人，假如一边定时注射乙免，一边定时注射疫苗，我们要达到的目的（产生足够的抗体滴度）很可能要比不注射乙免的要慢很多很多，而不是加快这目的的到来。

我们不是应急，我们是为长期具备抗拒病毒能力而进行艰巨的工程。

妞妞

以下是引用kql在2010-3-22 17:07:50的发言：
更加疑惑了，抗原与抗体不中和？

我不太清楚，瞎说一句：主动和被动的一样吗？同样的抗原和抗体才中和？