我打疫苗失败了，出现抗原了。请教怎嬷办、

大白鲨 · 发表于 2010-5-13 15:27:43

我2010年3月在武警总院检查什么都是正常的。按照医院的要求一个月打四次，每次四十微克的安在时到四天前打最后一只，随后查五项抗体没了。抗原出来了。从昨天开始打2000的乙免。我准备打一周看看如何、、、有请高人支招，我现在该怎么办。我急死了

杭州多多 · 发表于 2010-5-13 15:42:50

不能急死了的，起码现在还不能证明乙肝复发。

1、检查一下DNA是否阳性，没有的话，静注2000后会有改变的，或加强静注次数，保持高滴度，直至抗原转阴；

2、如阳性，肝功能不正常，E抗原阳性才说明乙肝复发，此时抗病毒药可暂换恩替，强力抑制病毒；

3、建议今后打疫苗时，如滴度低应该同时打球蛋白。

大白鲨 · 发表于 2010-5-13 16:13:07

谢谢你，多多。我的E抗原是阴性的。DNA今天才查明天出结果，像我这情况静注2000要多久？我这样是不是疫苗搞的？我是从来没有过的。我都快五年了。

杭州多多 · 发表于 2010-5-13 16:20:04

1、E抗原是阴性,说明问题不大。静注2000滴度保持在500以上，直至抗原转阴。

2、打疫苗同时要注意保持一定的滴度，阿土医生已经告诫大家好几次了，因为疫苗不是每一个人都会成功的，而且成功率也不高。

大白鲨 · 发表于 2010-5-13 16:38:25

那好吧。我先打吧。如果再打出来我也不打疫苗了。多多你方便的话给我你的QQ号吧。或者你加我372539273下次和你聊方便。

秋风 · 发表于 2010-5-14 05:04:20

大白鲨能具体说说吗，你情况比较少见。

1 你移植多长时间了，术前是大三阳吗？

2移植后预防乙肝复发的方案是乙免+拉米夫定吗？

3 使用疫苗期间还在用乙免和拉米夫定吗？

4 目前表面抗原和E抗原的滴度各是多少?DNA又是多少？

由于不知详情，可能出现“查五项抗体没了，抗原出来了”的原因比较多，在此大胆猜测一下吧，如下：

1 检测误差，建议重新查一次乙肝三系定量和DNA

2 可能自身病毒比较顽固，难以抑制，恰巧在这期间发作（属于耦合现象，有少数肝友术后做足抗病毒措施乙肝照样复发）

3 疫苗问题，但觉得又不像，乙肝疫苗是灭活病毒，应该不会出现感染乙肝的事情。

4 是否注射疫苗期间是否停用拉米夫定了

一旦确定表面抗原转阳且有复发的迹象，大剂量用球蛋白是对的，有转阴希望。

杭州多多 · 发表于 2010-5-14 05:44:02

楼主的“按照医院的要求一个月打四次”方案好像不对。我记得应该是第0、1、2、6个月接种疫苗.接种方法：上臂三角肌肌肉注射，40ug/次。

如一个月注射了四次那表面抗原来自于疫苗的灭活病毒。

春哥 · 发表于 2010-5-14 12:01:17

严重关注！请楼主再详细介绍具体过程。

大白鲨 · 发表于 2010-5-14 15:09:20

各位朋友，我注射一支2000单位的乙免后，我昨天的结果出来了，抗原变成阴性了，抗体大于1000了，连我自己都不知道怎么回事了？真希望是医院查错了！我现在准备再检查一次看看。

秋风你好：我术前是小三阳。DNA是阴性！

术后一直用拉米加乙免联合！不过现在我放心很多！可能是我第一次医院搞错了。关键现在我也不知这抗体是从哪来的了？

杭州多多 · 发表于 2010-5-14 15:37:09

“关键现在我也不知这抗体是从哪来的了？”应该是抗原吧！现在的抗体毫无疑问来自于2000单位的乙免。现在不急死了[em55]

再问一下，你的注射疫苗方案是如何？

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