肝移植术后尿常规有潜血请分析？

阿龙

昨天做了个尿常规检查，结果如下； 项目 结果 参考范围 尿蛋白+- 阴 胆红素 阴 阴 尿胆原 阴阴 PH 5。5 5。4---8。4 尿隐血 +2（2。0mg/L) 阴 下面都正常。 之后又做B超，结果如下： 双肾：双肾切面形态大小如常，被膜光整，实质回声均匀，集合系统回声增强，未见分离，肾内未明显异常回声。 输尿管：双侧未显示扩张。 膀胱：充盈良好，壁光滑，内未见明显异常回声。 前列腺：（经腹探查）：切面大小形态正常，包膜光整，内回声欠均匀，内见1个大小约3x2mm斑片状强回声，后方无明显声影。 CDFI：上述部位内未显示明显异常血流信号。 超声提示 前列腺回声欠均匀，内见斑片状强回声。请结合临床。 双肾集合系统回声改变，请结合临床。 膀胱目前未显示明显异常声像。 双侧输尿管未显示明显扩张。 请大家帮忙看看有没有问题？谢谢！

杭州多多

应该问题不大。

1、“前列腺回声欠均匀，内见斑片状强回声。”——其实就是钙化，多数岁数大的男人都有，没什么大问题的；

2、“双肾集合系统回声改变”——集合系统是指肾脏集合小管肾脏的组成部分，集合系统分布较紊乱回声改变要考虑炎症、结石等， 需要进一步检查；

3、也可咨询一下泌尿科医生。

阿龙

谢谢多多！泌尿科医生说是前列腺炎，我怕他判断失误，所以在这里让大家看看。

重出江湖

杭州多多回答的很专业啊，是职业医生吗？

小白鼠

尿蛋白+-、尿隐血、双肾集合系统回声改变---提示肾脏已受损，如果在肾内科门诊，医生通常会诊断为肾炎。如果原来肾脏没问题，应该是免疫抑制剂肾毒性造成的肾损害，应尽快治疗或调整用药！

kql

阿龙原来好像有个肾结石的，处理掉了。是否会有影响？

春哥

以下是引用小白鼠在2010-8-19 11:24:34的发言：
尿蛋白+-、尿隐血、双肾集合系统回声改变---提示肾脏已受损，如果在肾内科门诊，医生通常会诊断为肾炎。如果原来肾脏没问题，应该是免疫抑制剂肾毒性造成的肾损害，应尽快治疗或调整用药！

说的有道理，应该引起重视。

杭州多多

以下是引用枯木逢春在2010-8-19 16:08:12的发言：

说的有道理，应该引起重视。

是应该引起注意，但如是免疫制剂肾毒性造成的肾损害，首先应在肾功能检查中表现出来。如肾功能正常，影像正常，尿液这些表现一般都是某种泌尿系统的炎症、结石居多。“泌尿科医生说是前列腺炎”是正确的。

谷雨

以下是引用小白鼠在2010-8-19 11:24:34的发言：
尿蛋白+-、尿隐血、双肾集合系统回声改变---提示肾脏已受损，如果在肾内科门诊，医生通常会诊断为肾炎。如果原来肾脏没问题，应该是免疫抑制剂肾毒性造成的肾损害，应尽快治疗或调整用药！

如果确认肾脏有炎症或者损害，不妨尽量少吃盐，甚至不吃盐。一般不用担心血钠低的，因为食物中通常也含有钠。当然，在禁盐或少吃盐的过程中，最好定期检查血钠，以确定其在正常范围内。武汉有位肝友就是移植手术时肾脏损伤严重，一直都是尿蛋白和尿隐血几个加号，肌酐也很高，吃药也未见好转。在改为吃极少的盐（甚至几乎不吃盐）后，尿蛋白和尿隐血明显改善，肌酐也在下降。仅供你参考，希望有所帮助。

小白鼠

以下是引用杭州多多在2010-8-19 20:07:00的发言：

是应该引起注意，但如是免疫制剂肾毒性造成的肾损害，首先应在肾功能检查中表现出来。如肾功能正常，影像正常，尿液这些表现一般都是某种泌尿系统的炎症、结石居多。“泌尿科医生说是前列腺炎”是正确的。

免疫抑制剂肾毒性造成的肾损害也是有一个发展的过程的，到肾功能出现异常的时候，肾组织至少已经损伤了60%，已到肾功能不全代偿期了！