乙肝表面抗原、e抗原检查结果求助

成小龙 · 发表于 2010-9-8 14:41:43

各位肝友，大家好！
初次上本论坛，还请各位多多关照。本人因重症乙肝导致肝衰竭而肝移植已三年有余，其间肝功数据虽然不太漂亮，但总的情况尚可。但最近检查出现一个我认为的异常情况，想通过论坛向各位高手求助：从今年六月开始的乙肝两对半定量检查中发现，乙肝表面抗原、e抗原数据都从以前的0开始慢慢有数值（表面抗原从0--0.045--0.099;e抗原从0--0.014--0.017--0.088），虽然都没超过0.5的临界值，但还是担心乙肝病毒是不是开始活跃或变异？目前HBV-DNA一直是阴性（0），乙肝表面抗体在150左右。抗乙肝病毒治疗方案一直是：拉米一粒/日+乙肝免疫球蛋白1200单位/月。请各位帮我分析一下原因，此状况正常否？需不需要作乙肝病毒变异检测等等？先谢谢了！

杭州多多 · 发表于 2010-9-8 16:15:02

没有必要担心，一切正常。不需要作乙肝病毒变异检测。

柳暗花明 · 发表于 2010-9-9 03:10:15

我们两个手术的原因很像，时间我比你早一年，我术后一段时间也很关注乙肝表面抗原的数值，后来发现变化并不大，有时升点，有时降点，慢慢的也就不化验了。只要表面抗体维持在一个稳定的滴度就没有关系，如果表面抗体连续下跌，表面抗原又持续上升的话的确需要关注！另外，我现在已经通过注射疫苗获得了主动抗体，彻底摆脱乙肝的苦恼了，你的条件如果适合的话也可以尝试一下啊！

kql · 发表于 2010-9-9 05:28:43

应该你上面做的是大概180元的那种两对半定量检测（5个项目，都有数值的），有抗体，有DNA定量阴性，抗着病毒没有问题的。

检测不出病毒，也就查不到变异的。

[此贴子已经被作者于2010-11-4 11:19:21编辑过]

深海之心 · 发表于 2010-9-9 11:39:34

抗体在100以上一个没有任何问题啊

秋风 · 发表于 2010-9-9 11:42:31

不用担心，这个数值有时候会在正常范围内波动的。

成小龙 · 发表于 2010-9-9 13:31:09

非常感谢几位肝友前辈的解答。看来对指标的波动，既要有科学的认知，也要有一颗平常心。

valley · 发表于 2010-9-15 06:38:51

是不是移植后抗体都要维持在100以上才安全保险呢，我现在的抗体都只是维持在70以上，有必要缩短注射乙免时间，提高抗体吗？

kql · 发表于 2010-11-4 06:23:15

以下是引用valley在2010-9-15 11:38:51的发言：
是不是移植后抗体都要维持在100以上才安全保险呢，我现在的抗体都只是维持在70以上，有必要缩短注射乙免时间，提高抗体吗？

理论上一百以上的.具体你的情况如何.比如移植时间,术前DNA情况等等.
楼主成小龙最近的浓度情况如何呢?复查没有呢?

成小龙 · 发表于 2010-11-4 09:37:53

感谢K老师的关心。乙肝表面抗原及e抗原最近的检查结果都变成不带尾数的0了，看来各位老师的看法是正确的。我的FK506血药浓度在每天服用量加大到3mg后还是只有6.1。从1.25--2.00--3.00mg，每次加量后谷丙、谷草都有小幅度下降，但随后又小幅度上升。目前谷丙78，谷草52，碱酶145、GGT245（总胆基本正常，直胆3.6正常），我个人认为还是因为浓度上不去未抑制住轻度排异，所以前几天将FK506加到5mg/天了，下星期再去检查血药浓度和肝功。请K老师指教我的对策是否妥当？是否有其他原因？

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