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请李博看看我的化验单!

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发表于 2010-9-30 13:13:03 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 山西晋城

1. 乙肝表面抗原0.999 参考0。000——1.000

2。乙肝表面抗体180.400 参考2.000——10.000

3。乙肝E抗原0.104 参考0.000——1.000

4. 乙肝E抗体1.390 参考1.000——

5。乙肝核心抗体0.011 参考1.000——

我打疫苗产生抗体已经4个多月,滴度4个月来分别是247、280、282、240、和今天的180,停拉米夫定也1个月了,我担心的是今天查体表面抗原0.999,接近临界值了,是停拉米夫定的缘故吗?需要加上拉米夫定吗?我今天下午又加强注射了40微克的乙肝疫苗,请李博指点一、二,谢谢!

另肝功GGT123,参考8——58,其它指标正常。

[此贴子已经被作者于2010-10-1 9:49:10编辑过]
发表于 2010-10-2 05:00:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
以下是引用春生在2010-10-1 16:25:10的发言:

论坛里有李博、普洱茶、阿土医生这些专业、敬业、博爱的医生,会让人感到踏实,温暧,也让我们学到不少知识,谢谢他们!!!

发表于 2010-10-6 06:20:35 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
以下是引用lw在2010-10-6 0:48:21的发言:

抗原和抗体同时阳性的结果在生活中是存在的,大概在1%-5%之间。其中检出率从高到低依次为重型肝炎、慢性肝炎、无症状乙肝病毒携带者、肝硬化,而急性肝炎几乎不出现双阳性结果。另外还有几个因素包括1、不同的检验方法其灵敏度差异很大。如果用ELISA化验阳性,可换成灵敏度更高的发光法复查。2、病毒变异,尤其是肝移植术前长期使用拉米夫定,术后又继续使用的患者。

针对您的结果,感觉化验本身的可能性比较大,可去医院复查一下。如果仍旧偏高,可以复查HBV-DNA。至于是否恢复拉米夫定,我个人意见先不用着急。

希望这样的回答能解决杭州多多的疑问。

谢谢李博士的解答。

 楼主| 发表于 2010-10-6 06:24:37 | 显示全部楼层 来自: 山西晋城
以下是引用lw在2010-10-6 0:48:21的发言:

抗原和抗体同时阳性的结果在生活中是存在的,大概在1%-5%之间。其中检出率从高到低依次为重型肝炎、慢性肝炎、无症状乙肝病毒携带者、肝硬化,而急性肝炎几乎不出现双阳性结果。另外还有几个因素包括1、不同的检验方法其灵敏度差异很大。如果用ELISA化验阳性,可换成灵敏度更高的发光法复查。2、病毒变异,尤其是肝移植术前长期使用拉米夫定,术后又继续使用的患者。

针对您的结果,感觉化验本身的可能性比较大,可去医院复查一下。如果仍旧偏高,可以复查HBV-DNA。至于是否恢复拉米夫定,我个人意见先不用着急。

希望这样的回答能解决杭州多多的疑问。

谢谢李博,您的回答我非常的满意,也特别的合我的心思,减除了我心中的疑问,过几天我用发光法再查一次!

发表于 2010-9-30 15:18:38 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
最好用发光法检查。
发表于 2010-9-30 15:23:49 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳

按理说表面抗体这么高,不应该还有抗原啊?看来,下月化验的时候我也有必要做个全面的检查。

发表于 2010-9-30 15:52:51 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
我倒还没有听说过表面抗原、抗体同时阳性的人,请问李博士有这种可能吗?
 楼主| 发表于 2010-9-30 16:02:12 | 显示全部楼层 来自: 山西晋城
以下是引用杭州多多在2010-9-30 20:18:38的发言:
最好用发光法检查。

这次用的是罗氏2010法,8月4日在武警总院用微粒发光法检查表面抗原0.00,表面抗体79。

发表于 2010-9-30 16:08:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州

普洱茶医生的原话:

检验乙肝标志物的方法一会儿是酶联免疫法(ELISA),一会儿是电化学法(ECLI),这可是两个层面的检查技术。在临界水平时前者极不可靠。业内有意比喻——ELISA是手扶拖拉机,ECLI是宝马!fficeffice" />

发表于 2010-9-30 17:00:38 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州

下次到武警医院去检查,不同的检测方法误差很大的。

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