血药浓度上不去！

成小龙

近期因轻度排异（自己从加药后肝功变化推断），将FK506从1.25--2.0--3.0mg,每次调药后四酶都有掉头向下的变化，但幅度都不大；随后又有所上升，幅度也不大（谷丙在60~75波动，谷草在45~60波动）。头痛的是FK506的浓度只从1.25mg时的3.2升高到4.1左右后不再提高，但我以前在服3.0mg时的血药浓度能达到8以上，甚至到11。请教各位老师是什么原因造成我现在的血药浓度提升困难，我有必要将FK506加大到4mg吗？谢谢！

秋风

如果浓度上不去可尝试加服五酯胶囊，早晚各1颗与FK同时服用，服用一周后根据浓度高低调整FK用量，需要连续三周观察浓度变化以达到稳定的水平。

杭州多多

加药后浓度上不去，是否要从肝的质地或者起了变化去考虑一下，建议查一下肝纤维化、凝血功能、或者肝储备功能等。

成小龙

以下是引用秋风在2010-10-19 18:21:06的发言：

如果浓度上不去可尝试加服五酯胶囊，早晚各1颗与FK同时服用，服用一周后根据浓度高低调整FK用量，需要连续三周观察浓度变化以达到稳定的水平。

请问秋风老师：五脂胶囊和五脂软胶囊是一样的功效吗？优先选用哪一种？谢谢！

秋风

以下是引用成小龙在2010-10-20 13:02:07的发言：

请问秋风老师：五脂胶囊和五脂软胶囊是一样的功效吗？优先选用哪一种？谢谢！

用四川禾正制药有限公司出品的五酯胶囊比较好。