请教大家乙肝小三阳的问题

晓云

        请教大家一个乙肝小三阳的问题，一位好友乙肝小三阳已经快20年了，转氨酶一直正常，身体也没有什么不舒服的。
请问各位这样的情况需要抗病毒治疗吗？

活在当下

乙肝患者血清转氨酶正常
说明乙肝病毒和身体暂时和平共处
不需要治疗
但要经常检查肝功能
一旦小三阳患者血清转氨酶大于60，大三阳患者大于80
就要进行抗病毒治疗

老徐

小三阳不用看

晓云

谢谢楼上的2位的答复，是不是"小三阳"也要考虑转阴呢？是不是也要检测病毒复制数量呢？具体要检查什么指标呢？
平时是不是要吃点什么药物抗肝脏纤维化呢？

kql

不需要考虑转阴，转阴的概念是给骗子们用的。

肝功正常，DNA阴性，小于1000拷贝。随访检测复查。

是要检测病毒数量的，就是HBV-DNA。

不活动一般是不用吃抗纤维化的药物的，让自行更新。

可能解释不那么科学，期待下一位了。

活在当下

晓云 发表于 2010-12-5 20:48
谢谢楼上的2位的答复，是不是"小三阳"也要考虑转阴呢？是不是也要检测病毒复制数量呢？具体要检查什么指标呢 ...

现在抗病毒药只有干扰素和核苷类药俩类
干扰素治疗大三阳有一定疗效，但治疗小三阳，表面抗原转阴二三年后很快复发
核苷类药是抗乙肝病毒的良药，却只能治疗肝炎患者（肝功不正常者）
虽对慢性携带者（已感染乙肝病毒，肝功正常的，像你朋友小三阳肝功却正常这样的）也能降低病毒水平，但很难病毒转阴，更不能清除“小三阳”
而且长期服用会耐药,停药后还可能反弹
至于肝纤维化，只要肝功正常，肝细跑就没有损害，何来纤维化
另外现在市面上抗纤维化的药都是中药，吃了有害无益
检测病毒数量：需要到医院检查“乙肝DNA”

kql

回复 活在当下 的帖子

厉害，很有理论功底啊。

所以有时候我纳闷的，乙肝或者肝硬化的人，为何不来移植网问问这些过来人的经验的。

三个臭皮匠还凑成一个诸葛亮的，何况那么多久经沙场的过来人。用什么方法，什么药有效等等，这些过来人都是一眼洞察,是个很好的向导，当然更多的需要传染专科的系统科学治疗。

晓云

朋友今天把化验单给了我，我上传一下，请大家帮忙看看。
乙肝2对半
乙肝表面抗原（发光法）  4572        大于2.5阳性
乙肝表面抗体                    2.0           大于12阳性
乙肝e抗原                         0.113        大于1.2阳性
乙肝e抗体                         0.003        小于1.0阳性
乙肝核心抗体                    0.006        小于1.0阳性
乙肝病毒前S1抗原              阳性

晓云

乙肝病毒DNA定量分析，做了2次，时间相差2个月，结果是
3.117E+3
1.170E+5

实在看不懂，请论坛上的朋友帮忙看一下，谢谢。
朋友拿到化验单心情很沉重，结果医生也没有说什么，也没有说治疗什么的，该如何是好呢？

活在当下

晓云 发表于 2010-12-6 15:07
朋友今天把化验单给了我，我上传一下，请大家帮忙看看。
乙肝2对半
乙肝表面抗原（发光法）  4572        ...

一，四，五阳性
是乙肝小三阳