加强供者筛查和随访是提高活体肾移植供受者长期存活和生活质量的关键

与时俱进

    临床上不断增长的终末期肾病患者和供肾短缺之间的矛盾日益突出， 为了解决这一矛盾， 活体供肾移植的广泛开展逐渐成为移植界关注的新焦点。活体供肾移植在术后急性排斥反应发生率、DGF 发生率、人/ 肾长期存活率等方面均明显优于尸体肾移植， 这一结论已经得到了充分的证实。在关注活体供肾移植受者预后的同时， 越来越多的移植医生、患者家庭和社会开始关注供者的健康与利益。为确保供者的生命安全和健康,实施活体供肾移植前,供者有必要接受系统全面的评估, 包括供者的重要脏器功能、供肾解剖的准确定位、供肾功能的多项检测及供者的心理评估等， 以最大限度降低手术近期和远期并发症的发生。此外，移植医生要通过可信的途径核实供受者的关系， 注意评估供者的动机和捐献的志愿成分，杜绝器官买卖；在实施活体供肾移植的整个过程和行为中不能损害公众对医疗机构的信任； 医疗机构应建立随访系统， 对活体供肾移植术后的供、受者进行长期随访。对于供肾前后可能出现或已存在高危因素的供者应给予相应治疗， 以提高活体肾移植供受者的生活质量和长期存活。此外，移植医生还应提高对活体供肾移植的伦理学和医学的认知水平， 严格遵守相关法律法规，充分履行相关责任与义务。只有这样我国活体肾移植才能得到进一步健康、有序的发展。

晓云

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