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[亲体肝移植] 移植后两对半定量检查结果迷惑,求解。

 火.. [复制链接]
发表于 2011-1-5 09:24:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 四川成都
各位前辈,我移植手术后3年有余,术前是小三阳,上个月检查了两对半定量,结果如下:
       项目                         结果      阴阳性           单位               阴阳判断值
乙肝表面抗原定量     0.833        阴性             COI                   0~1.0
乙肝表面抗体定量         52.63        阳性             IU/L                  0~10.0
乙肝e抗原定量           0.099        阴性             COI                  0~1.0
乙肝e抗体定量           0.723        阳性             COI                  大于1.01
乙肝核心抗体定量      0.005        阳性             COI                  大于1.0

这次是华西免费给移植人检查的结果,与往年不同的是,这次除表面抗体外都采用了半定量,去年没有采用半定量,我的结果是除第2项抗体阳性外,都是阴性,且去年表面抗原定量结果值都才0.1。这次居然第2、4、5都是阳性了,且表面抗原值比较大了,接近了阳性的判断值。另外乙肝DNA检查结果是阴性,病毒数少于10的三次方。

请问各位,我这是一个什么情况呢?是不是抗体滴度过低,病毒数量有些多呢?需要作何处理吗?谢谢。
发表于 2011-1-5 09:37:44 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
1、不需要做任何处理;
2、第2、4、5都是阳性正常;
3、可以用发光法进行检查。
发表于 2011-1-5 10:01:38 | 显示全部楼层 来自: 上海
没任何问题,经常关注一下即可,不用紧张。
发表于 2011-1-5 16:09:38 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
本帖最后由 风雷 于 2011-1-5 16:13 编辑

乙肝“大三阳”与“小三阳”,是一种通俗的说法。前者是指乙肝五项指标(俗称“两对半”)中的第1、3、5项为阳性者;后者是指第1、4、5项为阳性者。
  大量临床资料表明,“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。
  “大三阳”是否比“小三阳”严重呢?
  对于“小三阳”患者,则应区分两种情况:一种是肝功能长期正常(每3个月复查肝功1次,能持续2-3年),称之为“稳定的小三阳”,这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归,可看成是一个健康者,不需治疗,一般不会发展为慢性乙肝,也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常,或时好时坏,称之为“不稳定的小三阳”。这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病毒所致,当肝功能异常时要积极进行治疗,也具有较强的传染性。
  “大三阳”、“小三阳”只反映人体肝炎病毒存在的状态,肝炎治疗的目的是消除肝炎病毒和恢复肝功能,所以得了肝病还是要中西医结合积极治疗。
  表面抗原(HBsAg),表面抗体(抗-HBs),E抗原(HBeAg),E抗体(抗-HBe),核心抗体(抗-HBc),这五项即为通常所称的二对半检查,是检查有无肝炎病毒感染的主要指标。其中1、3、5项阳性,俗称大三阳,1、4、5项阳性,俗称小三阳。二者的区别是“大三阳”中的HBeAg阳性转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。
  有人说,“小三阳”要比“大三阳”好,且没有传染性。这是一个错误的观念。“小三阳”照样有传染性,只不过血液循环内的病毒含量相对较低一些而已。肝炎病毒感染者的情况好不好,与是否为“小三阳”或“大三阳”无关,而与感染者是否有肝功能受损有关。有些“大三阳”的人,希望变成“小三阳”,甚至使用一些药物,其实大可不必。因为“大三阳”并不是肝功能受损的标志,只是有可能比“小三阳”在血液中的病毒含量高一些,病毒复制相对活跃一些而已,肝炎病毒感染者肝功能是否出现损害及损害的程度与病毒复制程度并无直接关系。
  对这个问题可以这样理解:肝炎病毒就像一个房客,只是住在了人的肝细胞这所房子里,使用房间的东西和食物,繁殖后代,但并不打乱这房间的布局,东西用完后也会物归原处,食物又取之不尽,所以一般情况下,大家是相安无事的。
  “大三阳”、“小三阳”只反映人体肝炎病毒存在的状态,肝炎治疗的目的是消除肝炎病毒和恢复肝功能,所以得了肝病还是要中西医结合积极治疗。
我和你一样,只要你的第一项表面抗原(HBsAg)是阴性的就没事。我是在网上找到这篇文章,然后我的心就安定了!呵。。。
发表于 2011-8-9 08:42:34 | 显示全部楼层 来自: 辽宁阜新
1、不需要做任何处理;
2、第2、4、5都是阳性正常;
3、可以用发光法进行检查。
对以上三点,能否请多多详细讲解一下。
发表于 2011-8-9 09:33:42 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
1、各医院由于用的检查机器、方法、试剂不同,其参考值和结果不能简单的对比。建议大家认准一个医院、一种检查方法。
2、2、4、5阳性就是“三抗体阳性”,一般受到乙肝感染过的人,产生抵抗力以后都可能出现这种情况。其中表面抗体最为重要,只有它才是形成战斗力的,其它两个只是一种符号。
3、电发光法是目前灵敏度最高的一种检查方法,被普洱茶前辈比喻为“宝马、奔驰”,酶免法则是“手扶拖拉机”。
发表于 2011-8-14 11:34:06 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
谢谢你多多。
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