咨询用药问题，请前辈们支招

valley

我因小肿瘤、轻度硬化、乙肝移植3.7年了。最近比较迷惑。

近10个月用药没有变化，fk早1.5晚1.0；拉米定夫1粒/日，消炎利胆片有时吃，有时没有吃。每两个月复查肝功ALT,AST都在20左右，很稳定。

2011年5月26日定期复查时，甲胎正常，乙肝抗体定量94，B超未见异常，fk浓度6.9。但肝功的直胆12（正常小于8），ALT 58（正常值小于55），GGT 113（正常小于46），感觉指标不对劲了。

5月26日开始，我没有调整用药量，只是加吃了消炎利胆片（近半年我一直服用少量虫草，1~2根/天，5月26日复查指标不对后，我就停用了虫草）。

一周后6月3日复查肝功：总胆 32（正常小于28），直胆仍为12(正常小于8），ALT 63（正常小于55），AST靠近上限值了，但GGT下降到95（正常小于46）。

自我感觉指标在开始上升了，迷惑的是：怎么fk药物浓度6.9了还低了吗？6月3日后，我开始加fk:早1.5晚1.5，不知道这样的加药方法是否可取。请各位前辈帮我分析分析原因，提出点你们的建议，谢谢！

valley

再请教各位前辈一个问题哈。

昨天因为端午节不上班，本是一个值得高兴的日子，可我怎么也高兴不起来呀，昨天拉了一天的肚子，都快虚脱了，上午去医院输液，晚上又跑去医院急诊输液，今天稍微好点了，但肚子还是有点胀气。

我没去外面吃东西，就在家里吃的饭，只是吃了些粽子，家人都没有问题，唯独我拉了一天，我想请问一下前辈们，我这种情况会不会与移植肝有关系呢，我倒是害怕其他什么不好的情况发生，那就麻烦了哦。

神州大地

拉肚子.马上去测一下浓度.有些越拉肚子浓度越高.因为fk是肠容药.腹泻后肠吸收多了.会产生损肝.我就碰到过.另外手术快4年6.9浓度有的高呵.盲目加药不可取

kql

以前吃粽子耐受这糯米吗？是否肠胃不适应的原因。

既然好了就别管了，另外消炎利胆片，可能也有这方面的原因，吃消炎利胆片，如果大便稀溏就不要用了，这东西下火的。

拉肚子肯定对浓度有点影响，好了也就成了，拉的时候赶快查个浓度，自己找紧张了，也不是绝对的拉肚子就爬升浓度，更多表现为得加服药物。

浓度6.9感觉可以了，肝功波动是否其他什么原因也可能的，静观其变吧

等安稳点再查个浓度看看，我感觉吧，不能太折腾

供参考交流。

2010重生

二位的见解都有一定的道理。

valley

谢谢各位
6月6日拉了一天的肚子，第二天便开始好转了，这几天饮食也恢复了正常。现在想起来前几天的拉肚子，感觉与消化不好有关系，因为我的胃也不太好，以后只有多注意饮食等方面。

至于这次肝功的ALT和AST的升高，也不知道是什么原因造成的，感觉很奇怪，近4年了，ALT和AST基本上都在上极限值的一半左右，很稳定，发生过两次ALT和AST升高，但都是在我减药后缓慢升高的，当我把药量加上去后就正常了，而这次是近10个月没有调整过药量，肝功也一直稳定。

但我还是每天加服了0.5mg fk。我想加服药后，等10天在去查个肝功看看。

另外，不晓得服用虫草会不会影响肝功呢？

valley

谢谢各位，特别感谢“杭州多多”。
前段时间为其他琐事没有及时回复汇报我的情况。
我加药2周后查肝功基本正常了，只有ggt还高10个单位，目前证明加药是可行的吧，可能我的药物浓度在夏天真的要达到8左右才会肝功正常吧。
但我现在又准备渐渐的减药，不知可行否，比如一天2.5mg，一天3mg。不知各位有何见解没有？
再次谢谢大家为我出谋划策。

kql

稳定压倒一切的，来之不易的稳定！