FK药物问题。。

huihui25

由于医保报销，不能报他克莫司胶囊，只能报销他克莫司的片剂，
我想知道效果是不是一样的，如果换药是否还要住院调呢？

血透人生

huihui25 发表于 2012-5-16 06:19
谢谢您的回复，
我现在还是打算吃胶囊，但是fk的副作用对我蛮明显的，尤其对胃很明显，
我现在fk浓度7. ...

别客气。
一、胶囊剂型经典、普及，临床应用时间长，经验丰富；
二、近来反应506的肠胃不适的肾友越来越多了，尤其是浓度在窗口的上限或超过窗口浓度，我也是刚刚转换的506，我也有肠胃反应，只是程度较轻，这种反应要与小溪的副反应相区别。很多女性肾友（看您头像应该也是女性）转换的原因是为了美白，不知道您是什么原因，如果效果确实不好，且之前服用环孢只是长点毛毛、长点包包，建议还是换回去，毕竟肾还是主要的；
三、7.4是窗口浓度的上限，是导致胃肠反应的高发浓度，您是早2晚1.5，您的真实浓度更高，大概在8到9左右；
四、服药方案不够合理，建议把早2晚1.5改为：早1.5，晚2，因为最近的研究（黄种人群中）表明，如果早晚等量用药，506晚上的浓度更容易低一些。

doudou

片剂剂量准确、含量差异小；胶囊掩盖了药物的苦味、药物稳定性好。如果是同一厂商推出了片剂，效果差异应该不大。如果换药则无需住院调药，调药期间勤查指标、血药浓度！

华华

同意楼上，勤复查吧。注意FK最佳空腹服用。

huihui25

我想问下FK的浓度是否可以影响尿量？

大光

huihui25 发表于 2012-5-7 20:33
我想问下FK的浓度是否可以影响尿量？

我想一般来说，FK浓度与尿量没多大关系，除非FK造成肾中毒。

huihui25

现在还在犹豫到底吃什么

咔咔

他克莫司还有片剂。。。是进口的吗

huihui25

咔咔 发表于 2012-5-13 22:01
他克莫司还有片剂。。。是进口的吗

不知道。还没看见药。

我觉得还是吃胶囊吧

血透人生

您好：
一、没有听说过普乐可复有片剂，建议用安斯泰来原厂的胶囊剂型；
二、如果有医保或经济条件允许，建议住院转换或调药；
三、也可门诊转换或调药，注意一是勤复查，建议第一、二周第周查两次、接下来四周每周查一次，情况稳定后，三周查两次，再往后两周查一次。二是在一些病友中，506浓度不稳定，放大了它的缺点（一会儿高浓度中毒一会儿低浓度排异），强烈建议空腹（前后2小时内不能吃东西），一般二到四周左右就达到稳定了，如果血色素、体重、饮食变化较大，浓度稳定下来的时间会更长。三是浓度建议立即进入或略超过窗口浓度的上限，手术时间短的可更高一些，然后频繁复查，根据对浓度的耐受程度，如肌酐值、肠胃的副反应、神经毒性、血常规的三系变化等，再视情减小（极少一部分人是增加）浓度，找以一个目前暂时最适合自己的浓度值；
四、监测免疫评估的指标，防止排异或感染。

huihui25

血透人生 发表于 2012-5-15 23:59
您好：
一、没有听说过普乐可复有片剂，建议用安斯泰来原厂的胶囊剂型；
二、如果有医保或经济条件允许， ...

谢谢您的回复，
我现在还是打算吃胶囊，但是fk的副作用对我蛮明显的，尤其对胃很明显，
我现在fk浓度7.4，早2mg，晚1.5mg，这个浓度合适吗?