移植5周年，准备结婚要宝宝。

懒人姑娘

虽然现在移植后顺利结婚的例子已经不少，但真到了自己头上，还是很忐忑的。目前主要纠结的有两点：
一是新生儿乙肝病毒阻断的问题。移植后一年，表面抗原成阳性，DNA一直阴性。单服恩替。在网上看过一些乙肝病毒阻断的信息，说是阻断率很高。然而移植医生表示阻断率堪忧。要如保阻断，从什么时候开始用药，目前尚无概念。
二是肝脏移植对妊娠的影响到底有多大，妊娠前需要作些什么准备。虽然知道这些问题都是因人而异，没有一定之规，但还是希望得到一些指点。
谢谢各位医生和病友。

杭州多多

最安全可靠的办法是换用替诺福韦。

如果正在用恩替卡韦或阿德福韦，换替诺福韦、停恩替卡韦或阿德福韦3个月，男性加授孕可能需要6个月。女性换药停药3个月、假设3个月受孕、加怀孕10个月(到分娩改拉米夫定加阿德福韦)，共需服替诺福韦16个月，现在香港不用处方、可在药房买到替诺福韦，每月药费约4000港币，生个小孩要5万多元人民币。国内预期2年后替诺福韦能上市，药费会便宜很多。为了自己健康和胎儿安全，考虑经济上的话只能等待。
                               —— 这是抗乙肝病毒泰斗骆抗先教授最新的经典回答

wqp

抓紧！
要和有孩子的妈妈多多交流才是。{:soso_e113:}

手足连心

没事，可以阻断的，好像只要宝宝出生后及时打免疫球蛋白就可以大大降低概率

普洱茶

我赞同下述观点：“怀孕第3周至第3个月是胚胎各个器官分化形成的时期，容易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。此时用药对胎儿的发育影响较大，（特别是妊娠期间禁止服用的药物）但影响的几率和程度不同，与用药的种类、剂量、持续时间及个体差异等因素有关，是因人而异的。如果想保胎的话，可做孕产期检查（如怀孕14-20周进行唐氏筛查，怀孕22-26周进行彩超排畸检查），必要时行羊水穿刺，有异常情况及时处理 ”。

笑乐汉

为了自己和下一代的幸福，建议从长远慎重选择？

因扎吉

生是肯定要生的，这是我们活着的一个重要意义。但要对下一代负责，做好详细周密的计划！祝能有一个健康快乐的宝宝！

jn112

要深入调研，周密计划，稳步实施．

kql

传染专科方面，请教三级甲等传染专科医院的医生指导，目前方案成熟的，移植方面，请教有移植经验的移植医生指导

秋风

目前我所知道的女肝友移植后顺利生育健康宝宝的有五位，其中有两位怀孕期间为了减药而发生排斥不得不大剂量用药或者挂水的，从这五位女肝友身上可以看到抗病毒和抗排斥药物对胎儿没有影响，五个健康宝宝就是例证。关于母婴阻断成功率还是很高的，合肥一肝友夫人也是大三阳，为生育犹豫一段时间后还是采用母婴阻断技术生育了健康宝宝，这个需要得到产科和传染科的专家的具体指导。另外给你一个忠告，一旦决定怀孕，就不要动减药得心思，该吃多少就多少，胎儿还是挺皮实的。还有生不生孩子得自己决定，医生不会给你打包票的。