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[了解肝移植] 320排CT检查技术对肝移植术后肝动脉并发症的诊断价值

 火.. [复制链接]
发表于 2013-2-15 18:15:26 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 天津红桥区
本帖最后由 普洱茶 于 2013-2-18 16:16 编辑

     中山医科大学王劲、罗琳等用最新高精度CT对肝移植后肝动脉的并发症进行了研究,发现发病率高达6成(58.6%)。前不久本网站曾出现过肝移植后血供问题,在此把他们的主要研究成果介绍如下:
     方法  58例肝移植术后患者,分A、B两组,对比剂分别为碘350g/L(27例)和370g/L(31例);均采用320排CT扫描机,对比剂流速均为6ml/s,总剂量50ml,采用动态容积扫描模式,扫描参数:X线管转速0.5s/r,层厚0.5mm(其它略);记录肝移植组患者的身高和体质量。选取最佳纯肝动脉期的图像,进行容积(VR),最大密度投影(MIP),多层面图像重建(MPR)。应用SPSS10.0统计分析软件。
      结果  (1)肝移植A组、B组间的年龄、性别、身高、体质量和人体质量指数间比较,差异均无统计学意义, A组、B组间肝动脉达峰时间分别为(19.71±3.11)s、(20.06±3.67)s,两者间差异无统计学意义(P>0.05);B组肝动脉达峰CT值、达峰绝对CT值分别为451.39±113.16、412.06±112.30,与A组的396.26±89.46、357.59±87.54相比,差异具有统计学意义(t值分别为-2.036、-2.038,P值均<0.05);
            (2)移植肝动脉成像:肝动脉吻合口假性动脉瘤2例,肝动脉吻合口轻度、中度、重度狭窄、闭塞分别为13例、5例、9例、1例;肝动脉吻合口处多发中重度狭窄4例,肝动脉吻合口病变发生率为58.6%(34/58),肝动脉闭塞及重度狭窄者伴有肝门部侧支动脉形成6例,肝动脉-门静脉瘘及肝动脉迂曲各12例,肝内动脉小分支开放8例,其他包括15例伴有肝内动脉小分支稀疏,3例供受体肝动脉管径粗细不一致。
     结论  320排CT低剂量对比剂的4D DSA(注:数字减影)成像可获得准确的移植肝动脉纯动脉期图像,对肝移植术后肝动脉病变的诊断具有安全、无创、准确的优点,可作为肝移植术后对肝动脉并发症进行随访的有效手段。
    (天津市只有我医院有此设备,如有肝友需要这类服务我理当尽力协助,北京阜外医院有此设备)
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发表于 2013-2-15 18:53:33 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
做一次多少钱?
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发表于 2013-2-15 19:35:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏
同问,感觉不对赶快去检查。
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发表于 2013-2-15 20:31:34 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
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发表于 2013-2-16 09:10:28 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢普洱茶提供信息。拜读。
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发表于 2013-2-16 09:28:35 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
肝移植术后.发生什么样常况需320排CT检查?

点评

运动量稍加大酶学易出现问题;彩超发现动脉血流流动力学异常改变;普通CTA(CT血管造影)发现可疑血管结构异常。  发表于 2013-2-16 11:05
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发表于 2013-2-16 09:57:50 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
前辈俺也有 tiandi  和 神州大地 同样的疑问{:soso_e163:}
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发表于 2013-2-16 19:47:15 | 显示全部楼层 来自: 河南洛阳
发病率高达6成(58.6%)——的确不低!
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 楼主| 发表于 2013-2-18 16:58:03 | 显示全部楼层 来自: 天津红桥区
2500元(含造影剂)以下。一个在中国有投资的韩籍日本人全身(从头到脚)查了一遍没超过6000元,查出来13种现患疾病(无论轻重),他直呼太划得来了。因为天津市就这一台机器,从各医院送到这里来查和我院自己的病人加在一起,每天可做25-30人。
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发表于 2013-2-19 20:02:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
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