各位前辈，我已经肝移植5年，3年多没有调药

黄河 · 发表于 2013-7-11 20:21:42

各位前辈，我已经肝移植5年，3年多没有调药了，这次调药非常顺利，化验单出来后都正常，又进行了第二次减药，药量调整前是FK506，早晚各一毫克；恩替一粒；乙免400毫克，20天一次。调药后FK506早晚各0.5毫克，赛可平早晚各两粒；恩替每天一粒；乙免400毫克，20天一次。中间出现总胆红素若微偏高23（正常：20）因间接偏高。俩月后，检查结果肝功全正常，早晚各减一粒赛可平。药物调整后，耳鸣消失，感冒，上火都变少了，睡眠质量也有所提高。请各位兄长给予指导，若两个月后肝功正常，赛可平是否可以停用，抗体疫苗能否同时进行，上传减药前后化验单如下。

黄河 · 发表于 2013-7-11 21:30:23

由于是新手，本人操作不太熟练，所以有些单子拍的不清楚，因是占位移植1.9×1.7，肿瘤化验单各项指标正常

温州老姜 · 发表于 2013-7-11 21:51:44

你的化验指标多很好吗！

朝霞流纹 · 发表于 2013-7-11 22:26:35

指标都还也的，胆碱脂酶14340，这么高，是否会有脂肪肝的倾向？

朝霞流纹 · 发表于 2013-7-11 22:27:37

指标都还好的，
请教，胆碱脂酶14340，这么高，是否会有脂肪肝的倾向？

黄河 · 发表于 2013-7-12 04:49:14

从移植五年来就这么高，没有脂肪肝，问医生多次，没事，我也很关心，敬请指导

秋风 · 发表于 2013-7-12 06:57:21

黄河是调药后才加上赛可平吗？如真是这样做一般是为了减少FK506的副作，又不至于发生排斥，因为免疫抑制强度还是差不多。减轻副作用的目的确实达到了，一般来说五年时间单用FK506够了，可尝试将骁悉撤掉，但最近几个月要密切观察肝功指标的变化，如四酶有上升趋式就重新吃骁悉。现在也可以打乙肝疫苗了，稳妥起见无需停球蛋白，如表面抗体在原有基础上大幅度升高则预示疫苗成功。

活在当下 · 发表于 2013-7-12 09:27:51

本帖最后由活在当下于 2013-7-12 09:34 编辑

谷丙30，减药空间不大
你上次减药前谷丙是多少？可以参考一下

朝霞流纹 · 发表于 2013-7-12 09:45:05

活在当下发表于 2013-7-12 09:27
谷丙30，减药空间不大
你上次减药前谷丙是多少？可以参考一下

黄河的谷丙30、谷草22，比值0.74，照理说应该是没有减药空间的。
不知这个理解，相对而言应该是对的吧？

doudou · 发表于 2013-7-12 11:10:45

一般谷丙30，应注意观察，再上升的话只有加药的可能，没有减药的空间！

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[术后护理] 各位前辈，我已经肝移植5年，3年多没有调药

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