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[抗乙肝复发] 请教一下抗病毒问题

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发表于 2013-10-18 11:30:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国贵州贵阳
肝移植术后8年。我这次体检二对半,数据如下:表面抗原0.1(阳性),表面抗体0.26(阴性),e抗原和 e抗体(阴性),核心抗体2.5(阳性)。
我原来的抗病毒方案是拉米+蛋白,表面抗原一般在0.01---0.05之间波动(阴性),表面抗体一般在30--40的样子(阳性)。
两个月前,我停掉了蛋白,并将拉米换成了博路定。这次检查表面抗原就变成了0.1(阳性)。
我想请教一下,应该如何调整用药方案?因为打蛋白有一些具体的困难,我考虑博路定+拉米方案,不知行不行?
另:抑制药为FK早晚各1毫克,这次检查酶普比正常值略高一点点。
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发表于 2013-10-18 14:33:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
弱阳性,应该继续检测,换药应该有重叠期,等后一种药浓度上去了,再停前一种。
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发表于 2013-10-18 14:58:39 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北咸宁
己8年了,不用太担心,博路定有很强的抑制病毒的能力。E抗原是阴性的,看不出是复发,表面抗原0.1说明不了问题,检测误差也有可能,建议跟踪检查,再增加检测乙肝DNA。
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发表于 2013-10-18 19:22:30 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
马上复查乙肝标志物!一次化验不可做为换药证据。
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发表于 2013-10-18 19:42:32 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
1、尽快检查乙肝DNA和复查一次乙肝三系;
2、报告一下具体肝功能指标;
3、“博路定+拉米”——不行;
4、如果复查以后,表面抗原仍旧是阳性,建议恢复拉米+球蛋白,而且要大剂量乙免冲击;或者采取博路定+阿德抑制病毒。
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发表于 2013-10-18 22:48:09 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
坚持抗战了八年,结果小小的变动一下,就造成了这个局面,着实可惜!
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发表于 2013-10-19 14:32:55 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
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发表于 2013-10-19 14:48:47 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁丹东
看来抗病毒并不是持久战,而是终身抗战。苦啊。
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发表于 2013-10-20 07:04:16 | 显示全部楼层 来自: 中国山东烟台
祝福 关注 {:soso_e163:}
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 楼主| 发表于 2013-10-21 16:08:21 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州遵义
谢谢各位专家和肝友的关心和指点!
1、DNA检测结果出来了,为阴性,即小于1E+03
2、两对半复查为:表面抗原0.12(阳性),表面抗体0.26(阴性),e抗原0.48(阴性), e抗体1.95(阴性),核心抗体2.06(阳性)。

我把前几次两对半的数据列出来:
2013-02-01 表面抗原0.03(阴性),表面抗体27.26(阳性),e抗原0.48(阴性), e抗体1.79(阴性),核心抗体2.51(阳性)。
抗病毒方案:拉米+蛋白。本次复查后停蛋白。

2013-05-09 表面抗原0.05(阴性),表面抗体2.34(阴性),e抗原0.36(阴性), e抗体1.79(阴性),核心抗体2.51(阳性)。
抗病毒方案:拉米。一个月后改用博路定。继续停用蛋白

2013-10-16 表面抗原0.10(阳性),表面抗体0.26(阴性),e抗原0.53(阴性), e抗体1.83(阴性),核心抗体2.10(阳性)。
抗病毒方案:博路定。继续停用蛋白

2013-10-21复查:表面抗原0.12(阳性),表面抗体0.26(阴性),e抗原0.48(阴性), e抗体1.95(阴性),核心抗体2.06(阳性)。抗病毒方案:博路定。

急盼专家和肝友指点!

肝功不正常的量:谷丙47(参考量0--45)谷草38(参考量0--35) 谷氨酰转肽酶112(参考量7--50)注:5月份调减了FK,从1.25到1.0

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