心理因素成为影响移植器官存活的关键

大光

我国每年有五千患者肾移植，但长期生存率并不高
心理因素成为影响移植器官存活的关键
作者：张子青 仲崇山
来源：《新华日报》 2004年12月14日


    本报讯  我国目前每年进行肾移植手术5000例左右，仅次于美国，居世界第二位，肾脏移植手术技术和移植近期存活率已经达到世界先进水平，但长期存活率并不乐观，1年内有10%～15%的移植肾丧失功能，5年内人存活率为67%，10年存活率不到38%，与国外相比还有一定差距。这是记者从近日在宁召开的“江苏省影响器官移植存活因素”学术研讨会上获得的消息。专家们分析认为，患者的心理接受能力已成为影响器官移植存活的关键因素。

    据南京市第一医院器官移植专业博士、泌尿外科贾瑞鹏副主任医师介绍，造成肾脏移植患者长期存活率降低的因素很多，但患者接受了他人器官后产生的巨大心理压力是最主要的不利因素。因为接受肾移植的患者多为青、壮年，来自社会、家庭、经济等方面的压力很大。据统计，有37%的患者术后可出现心理障碍，主要表现为焦虑与抑郁，总感到体内有“异物”的存在，思想负担很重而陷入抑郁之中，导致患者对治疗上的顺从性差，严重影响移植肾功能的恢复，甚至可导致移植肾失去功能。国外患者接受器官移植后，通常要进行长时间甚至是终生的心理疏导，但在国内尚未引起有关专家的重视。

    另一方面器官移植不同于其他手术，始终存在排斥反应，需要长期服用抗排斥药物，并要定期去医院检查。肾移植术后患者多存在高血压以及脂质代谢异常，导致动脉粥样硬化以及心血管疾病的发生，造成移植肾功能丧失，严重影响肾移植患者的长期存活率。

    贾瑞鹏博士说，肾移植患者除需定期到大医院进行规范的药物治疗以外，为减少高血压、高血脂的发生，饮食上要注意饮食搭配合理，合理的饮食结构应该是40%的碳水化合物，30%～40%的蛋白质和30%的脂肪。要少吃动物内脏，多吃高蛋白食品和奶制品，高纤维食品、蔬菜及低热量水果可适当多吃。适当的运动也有助于肾移植术后高脂血症等代谢综合征的防治，如每天可锻炼30～40分钟，从事些诸如散步、骑自行车、游泳、跳舞等，锻炼要慢起慢收，以不感到疲劳为度。对可能出现的心理障碍，家人及社会要对他们进行必要的疏导，以减轻心理压力，保持良好的心态，有利于延长患者的长期存活率和移植器官功能的恢复。

金色阳光

来源：《新华日报》 2004年12月14日。那是2004的冬天，今非昔比。

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此文发表虽早，意义甚重甚好。虽然如今移植术有了突飞猛进的发展但在对移植受者的心理治疗和心理干预方面至今仍然是个短板。心理因素对健康的影响必须引起移友的足够重视。感谢大光的分享。

xowildboar

良好的心态可能是一个决定性作用 嘿嘿 发现精神好开心  身体倍棒