肝移植:医保何时开门
??肾移植病人可以享受医保,肝移植病人却不能———
??04年7月11日,川大华西医院第三届肝友大会上,一位姓黄的肝移植受者说起身体的恢复情况,并没有想象中那么高兴:“肾移植病人可以享受医保,肝移植病人为什么就不能?”
??肝脏移植手术能否纳入医保范畴,医保部门、医院各有说法。
??每月药费4000元
??川大华西医院肝移植中心负责人严律南教授,一直在为解决肝移植受者的医疗报销问题奔走。他告诉记者,国内五六年前就已开始进行肝移植手术,到目前为止已做了3000多例,手术稳定性已经达到一定标准。因此,目前一些肝移植病人再次遭遇死亡挑战,不是因为手术后遗症或并发症问题,而是由于费用过高不得不停止必须长期服用的药物,或把昂贵的药物换成其它廉价药物。同时,每年新增的1000多名肝移植患者,又继续为相同的问题面临人生不可知的变数!
??据了解,目前肝移植手术的一切费用,包括术前检查、肝移植供体、手术费、床位费等等全部都得自付,未列入医保报销范围。如果做一例手术需要花费30万元,病人出院后服用的抗排异反应药物及定期检查治疗,平均每月花费四五千元。这样高昂的手术和治疗费用,普通收入家庭极难承受。
??相比之下,肾移植患者较有保障。按照国家医保政策规定,肾移植手术患者的医疗费用可以按个人、公费医疗与单位适当比例分担。于是,把肝移植手术纳入公医、医保,让其像肾移植、骨髓移植、眼角膜移植、心脏支架植入等手术一样得到一定比例的医药报销,成为每一位肝移植受者心底最大的呼唤。
??离医保有多远
??成都市劳动局医保处有关负责人告诉记者,根据规定,基本医疗保险支付部分费用的移植手术诊疗项目范围,包括了目前医疗技术可及、疗效确定的肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。器官移植中只将疗效确定的肾移植、骨髓移植的诊疗纳入公费医疗报销范围。由于肝脏移植在几年前效果并不稳定,做手术的患者也不多,因此没有纳入基本医疗保险和公费医疗项目支付范围。不过她表示,随着肝移植手术的日趋成熟,相信不久会填补这部分空白。
??而据记者了解,目前云南、贵州等省已经采取措施,对肝移植患者的药费进行一定比例的报销。“可不可以按这些省份的做法,出台合理政策,适当解决部分患者的药费问题?”严律南教授对此提问作出肯定的同时,大声疾呼:“即使只能报销很少一部分医药费,对这些肝移植受者来说,都是件好事。这不但是对他们生命存续的帮助,也是肝移植手术得到社会认可的体现。”
??本报记者刘佳 |