减少器官移植排异

天若有情

　　中国每年约有1万例器官移植手术，目前累计移植量已超过10万例。排异反应，是提高患者移植手术成功率的关键，也是移植物失功、患者死亡的重要原因。

　　9月11日，全球著名的体外诊断领域领先者罗氏诊断发布了“免疫抑制剂药物浓度监测”，会上，解放军总参谋部总医院（第309医院）全军器官移植研究所副所长蔡明教授介绍说，我国目前的器官移植中，69%是肾脏移植，其次是肝脏、心脏、肺和胰腺等移植。免疫抑制药物很好地改善了器官移植受体的存活率，使60%的成人肾移植患者存活率超过10年，使肝移植患者5年存活率达70%-75%。但使用免疫抑制药物，掌握好药物浓度很关键。

　　免疫抑制药物的浓度必须保持在一个有效、安全的剂量范围内，才能对治疗起到促进作用。浓度过高可导致机体严重的副反应，包括患者对感染和肿瘤的免疫力下降；药物浓度过低，则会产生器官排斥反应。同时，由于移植患者个体存在年龄、体重、胃肠道等功能差异，并受遗传因素、环境因素和药物间相互作用等诸多因素影响，造成免疫抑制剂药物在患者体内代谢过程存在较大的差异。

　　如何知道器官移植患者的免疫抑制剂药物浓度？如何根据药物的代谢情况选择服药时间和给药途径？此时，“免疫抑制剂药物浓度监测”将起到重要作用。蔡明教授说，“免疫抑制剂药物浓度监测”是器官移植临床管理领域的一项创新，一般推荐在移植手术后最初的2周内每天进行监测，随时间的推移可逐渐降低监测频率，确保临床用药的有效性、安全性

龙少爷

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