急求大医们及各位前辈帮助

我心悠悠

          大家好!本人病情简介:男,35岁,湖北人.18年乙肝史,一直未予治疗.2013年6体检发现肝硬化后,开始服用恩替卡韦,扶正化於。今年5月复查，甲胎82，增强MR（3.0T）未发现肿瘤。8月，甲胎409，DNA1.17*104，增强CT发现肝左外叶占位，肝右叶小囊肿，9月，在武汉同济住院，本人身体状况良好，从未出现明显并发症。B声造影显示两回声区（左2.1*1.8CM右1.4*1.2CM），但MR+PWI只发现肝左外叶（2.5*2.0CM），未发现肝右叶，术前甲胎1170，DNA6.1*102，血小板30，白细胞2.87；血红蛋白155；血氨97；因肝硬化严重，无法肝切，肝右叶消融风险大，未予处理，9月11日B超下行肝左叶肿瘤微波固化术。10月8日复查，甲胎大于1000，B超显示肝左叶光团内及周边均可探及少许血液信号。
请问：1.甲胎怎么一点未降，估计还有上升，微波消融术是否不彻底，是否还有其它的病灶
2.除移植外的后续治疗方向
3.现在能否肝移植，肿瘤复发率高吗？等待肝*期间的治疗
谢谢前辈们的指导！急等！！

开心果

移植时最佳选择!

爱钓鱼

关注你，同情你！

杭州多多

1.甲胎一点未降，还有上升——说明微波消融术不彻底或者还有其它的病灶：
2.除移植外的后续治疗方向——可以选择靶向药、发现一个消融一个；
3.现在可以进行肝移植的评估，移植以后肿瘤复发率中等。等待肝*期间的治疗——保肝，防止肝性脑病；对肿瘤进行降期治疗。

我心悠悠

谢谢前辈们的关注!!

我心悠悠

另请教多多前辈；1，现在如何治疗能让AFP降低，介入可行吗？或者其他
                        2， 移植前怎么对肿瘤进行降期
                        

常寂光

不是肝移植最佳时期了 肿瘤的病灶没有确定 甲胎1000  移植了很容易复发。需要很好的“前戏”确定病灶把甲胎降到最低值。需要专业的肿瘤医院去解决。比较棘手。

boazl

楼主，杭州多多已经给你建议了，靶向药控制afp，局部治疗用消融。再多读些多多等老师医生的帖子，你就会发现等待移植期间，一般建议射频消融代替介入减少对血管的伤害。你是湖北的，不知是什么血型，可在几个医院排队等**。同济，协和，陆总，省人民，中南医院等。