傅彪主治医生解读肝移植:1年存活率逾90%

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傅彪主治医生解读肝移植:1年存活率逾90%

　　近来媒体普遍报道了演员傅彪接受肝移植的消息，目前他情况非常好，已经搬出了ICU病房。

　　据武警总医院肝脏移植中心主任刘振文介绍，无论什么原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手术的方法，切除已经失去功能的病肝，然后把一个有生命活力的健康肝脏植入体内，挽救濒危患者生命，这个过程就是肝脏移植，俗称“换肝”。

　　以前，“换肝”的技术不太成熟，但目前肝移植的长期预后已经和肾移植没有太大区别。作为治疗终末期肝病的惟一有效方法，肝脏移植已经成为一种常规治疗手段。目前,肝脏移植术后1年存活率高达90%以上，5年存活率在80%以上，最长存活者目前已超过33年。

　　从目前的医疗技术来看，肝移植手术是很安全的，基本上不会出现术中死亡的情况。肝脏移植手术一般要持续7-8个小时，术后三天可以正常进食，一周时可以下床活动，1个月左右可以顺利出院。

　　但是肝移植术后需要注意一系列问题：

　　1.绝对禁止吸烟和饮酒。

　　2.不要接种牛痘、麻疹、腮腺炎等疫苗，不要接触近期有接种史的人员。

　　3.禁止吃生食物及饮生水。

　　4.不要补食增加免疫力的中成药。

　　5.定期检查肝功、B 超及药物浓度。

　　6.术前有活动性肝炎的病人，术后两年内要服用预防肝炎复发的药物。

　　7.术前为中晚期肝癌的病人术后须预防性化疗，降低肝癌复发率。

　　刘主任介绍，进行肝脏移植如果手术顺利，从住院到出院的费用大约为20万至25万，但术后需终生服用抗排异药物——新山地明或FK506以及骁悉或硫唑嘌呤等。手术后第一年由于药量较大，复查频率较高，费用大约要在5万至6万，一年后每年的维持费用大约在2万元左右。

　　目前，肾移植术手术及部分排异药已纳入了基本医疗保险的报销范围，但肝脏移植则没有。为此，刘主任呼吁医疗保险机构早些把肝移植列入保险范围，为更多的肝病病人排除病痛。