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请问这种情况用不用换心换肺?

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发表于 2007-1-4 12:35:35 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 浙江宁波

我的一个表妹,才十几岁 ,现在病情加重了,心肺功能越来越差了稍微走几步就喘不上气。医院检查说要换心换肺.价格昂贵,所以请问,这种情况用不用换心换肺?还有其他方法吗?谢谢医生


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发表于 2007-1-5 08:38:38 | 显示全部楼层 来自: 北京
请与周主任联系,电话:022-85738818,13602145231
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发表于 2007-1-5 09:30:19 | 显示全部楼层 来自: 天津河西区

患者家属朋友:

您好!您发来的信息我已仔细阅读,单从一份心脏超声报告单,我们不能确定您的家人是否需要进行心肺移植手术。

从您发来的信息看,您家人现在的病情属于临界状态,是否进行心肺移植手术需要行更详尽的检查才能确定。这种临界状态的患者大多数都可通过常规的室缺修补术痊愈,当然病情太重的只能行心肺移植术。

如果您家人离天津不远,希望她近快来我院就诊,通过详细、全面的问诊、查体及详尽的检查,告诉您一个确切的诊断,以及下一步治疗方案。要是您家人无法来我院,那么希望她抓紧时间到一家心脏外科实力较强的医院就诊,完善下列检查:血气分析、心脏三位片,最好能进行右心导管检查明确肺动脉阻力大小。

您家人目前的病情已很重,需要尽快完善检查、明确诊断且进行治疗。如果治疗及时您的家人可能仅进行常规室缺修补术就可挽救生命,这样不仅可大大的降低手术治疗的费用及手术风险,而且还可免去终生服用免疫抑制剂所带来的经济重负和痛苦。切记!

如果您还有什么问题,您可随时与我们心脏组周主任联系,电话:022-85738818,13602145231。

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发表于 2007-1-6 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 天津
室间隔缺损,如病情不重应该是可以做修补的吧?
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发表于 2007-1-8 05:23:36 | 显示全部楼层 来自: 天津河西区

从这位患者来看,她的室缺本身并不严重,但因室缺引起的左向右分流会引起肺动脉高压,早期的肺高压属于动力型,修补室缺后肺动脉压力可随着分流的消失逐渐下降,但如果病史较长(就象这位患者),长期的肺高压会引起肺血管的病变,使肺高压由动力型逐渐变为阻力型,进而使右室压力升高(出现双向分流),渐渐出现右室压大于左室压(即出现右向左分流),这种情况时因为右心静脉血进入了左心动脉血中,患者出现紫绀,即所谓的艾森曼格综合症,这时就已经失去室缺修补手术机会了,此时唯一的希望就只能进行心肺移植。

这位患者此时的肺动脉压力已很高,但是否诊断艾森曼格综合症,还需要进行更加严密、全面的检查,但是如果再不尽快进行治疗,后果就只有等待心肺移植了。

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