器官移植 绝不允许遍地开花

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新报对话卫生部副部长黄洁夫
器官移植 绝不允许遍地开花

3月21日，国务院审议并原则通过了《人体器官移植条例(草案)》，这是我国首部有关器官移植的法律。昨天，在市一中心医院举办的第三届全国肝移植学术研讨会上，记者采访了卫生部副部长、卫生部人体器官移植技术临床应用委员会主任委员黄洁夫教授。

　　黄部长表示，此次通过的条例使我国第一次有了自己的器官移植法律，标志着中国在器官移植领域开始与国际接轨，具有里程碑意义!黄部长形象地表示，我国的器官移植工作就像一个学走路的孩子，刚开始的时候免不了磕磕绊绊，但最终一定会稳步前进。

　　我国已成

　　世界器官移植第二大国

　　新报：现在我国很多医院都开展了器官移植手术，您能概括一下现在器官移植的现状吗？

　　黄洁夫：据2005年的统计，我国已经成为世界上第二位的器官移植大国，仅次于美国。由于进行器官移植手术往往跟医院的级别、学术水平相联系，造成很多不具备相应实力和技术的医院纷纷一哄而上进行器官移植，哪怕请来专家进行一例移植手术也拿来申报等级，把治病救人这种严肃的事情变成夸耀自己的工具。

　　一些不具备技术条件的医疗机构开展器官移植，一方面浪费了宝贵的器官资源，另一方面影响了器官移植的效果和患者的生命安全。器官移植跟一般的手术不同，涉及技术、伦理、人文、法律等多方面的问题，绝对不允许遍地开花，必须得到规范。

　　器官移植

　　医院医生严格准入制度

　　新报：去年3月份，卫生部出台了人体器官移植的管理暂行规定，其中要对开展器官移植的医院和医疗机构实行准入制度，目前准入工作开展得如何？

　　黄洁夫：目前技术准入工作已经开始进行。全国一共有600多家医院开展了器官移植手术，虽然一再要求各地方要根据医院的实际情况如实进行申报，但仍然有196家医疗机构申报开展器官移植，这个数字仍然有水分。近期，卫生部将召开人体器官移植临床应用委员会会议，公布获准开展器官移植的医院名单，并把名单向社会公布。

　　同时，目前我国一共有1700多名医生进行器官移植手术，这个数字也过于庞大，今后这些医生也要根据医德、医风、技术等方面进行考核，合乎标准才能进行器官移植手术。

　　国外公民

　　在我国移植器官有条件

　　新报：现在有很多外国公民在我国工作和居住，即将公布的条例中，对其他国家和地区的公民在我国进行人体器官移植的规定，是作何考虑的？

　　黄洁夫：每个国家的器官移植都是优先本国的公民，因此我国原则上也不接受外国公民在我国进行器官移植。但在特殊情况下，外国公民也可以履行相关的程序实施器官移植。因为器官移植是治病救人的手段，是一种紧急救援的医疗方式，当一个外国公民在中国出现器官功能衰竭，在没有其他医疗方式可以选择、只有器官移植才可以救助生命的时候，只要有适当的供体，我国同样会像对待我国公民一样救治。

　　全国联网

　　共享器官移植资料库

　　新报：对于那些需要进行器官移植的患者来说，器官资源是非常宝贵的，如何保证有限的器官用在那些最需要的病人身上？

　　黄洁夫：我国每年有150万人需要进行器官移植，但真正能接受手术的仅为1万多人，我国器官资源缺乏的程度比世界上任何一个国家都严重。要解决这个问题一方面需要让更多的人捐献自己的器官，另一方面卫生部也将成立一个器官移植的监督体系，不仅随访器官移植后的效果，还要登记哪些人需要进行器官移植，最终形成全国器官移植的共享系统。

　　脑死亡

　　技术标准已经起草

　　新报：脑死亡跟器官捐献有很大的联系，目前卫生部已经起草了关于脑死亡的标准，离真正的实施有多长的距离？即将公布的条例中是否会涉及“脑死亡”？

　　黄洁夫：脑死亡标准的制定可以推动器官移植的进步，但是跟器官移植不能联系在一起，不能以器官移植为目的来制定脑死亡标准。制定脑死亡标准是世界医学文明进步的标志，也是在医学发展进程中慢慢被认识的，但立法规定不能由开展器官移植的医生鉴定脑死亡，不能因为要做器官移植而由移植医师来判断是脑死亡。国务院的条例是国务院的法规，脑死亡必须通过人大立法，这是两件不同层面上法规建设的事情。当然，如果对脑死亡立法，可以推动器官移植的发展，包括器官捐献工作。卫生部已经起草了与脑死亡有关的技术诊断标准以及实施和管理的方法。

　　未来前景

　　倾向发展尸体器官移植

　　新报：现在有很多医疗机构都开展了活体器官移植，您觉得活体器官移植和尸体器官移植相比较，更应该发展哪个？

　　黄洁夫：活体器官移植毕竟对捐献者是一种创伤，冒着影响其自身健康的风险，因此还是应该主要发展尸体器官移植。国外也是如此，美国器官移植80％左右的器官都来源于尸体。应该说，一个社会文明越进步，尸体器官移植的数量就越多。