请教李博士

goldfishnh

李博士：

您好！时间过得真快，我父亲肝移植已经3年了。虽然我父亲是在上海做的肝移植手术，但是在此期间向您咨询了不少问题，您都给予回复，在此表示真诚的感谢。

我父亲这次肝肾功能化验结果中谷草转氨酶（70）和r-GGT（330）偏高，胆汁酸偏高，其余指标均正常范围（总胆红素19.5）。但是FK506 浓度很高，上周验出来的结果是13.7，本周化验结果是10.7，期间FK506药量没有改变过，始终是早晚各0.5毫克，唯一的区别是我父亲上个月吃了很多桔子，从上周到本周没有吃过桔子，会不会是吃了大量的桔子影响了药物浓度的准确性？移植3年后一般药物浓度应控制在多少？还有现在的浓度仍很高，这种情况下还可以减药吗？

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不会是吃了大量的桔子影响了药物浓度的准确性？---有资料表明桔子是可以提高药物浓度的。

移植3年后一般药物浓度应控制在多少？---在我们中心药物浓度在3-5之间。不过我个人意见是到我们这里化验一下，因为有不少外地病人如郑州、徐州方面，他们在当地化验的结果要比我们这里高出不少。

还有现在的浓度仍很高，这种情况下还可以减药吗？---如果在我们中心化验后解果还是10以上，可以减药，方法是0.5毫克18小时口服一次。或者自己把药物分成0.25毫克，一天两次。