出院一个多月了，请前辈们指点迷津

学会珍惜

    我出院后身体除了掉头发外，其他方面状况一直不错（伤口未愈合不算），但从第四周开始，出现头皮痒、手臂和脚局部有红诊、母指和实指第一个关节内面充血并伴刺痛。请问这是药物副作用还是其他方面引起的？该如何治疗？附我服药及检查指标等资料。
肝  移  植  后  指  标  变  化  情  况  表                                                               
移植时间：2014年10月21日（第一月）                                                               

    用药情况：2014年11月7日出院，出院后用药为：早上6点恩替0.5mg/天，8点米芙2粒、更昔和熊去氧各2粒、阿司匹林1粒；10点他克莫司2mg。晚上8点和10点与早上基本相同（8点减阿司匹林）。第3周10点加五酯胶囊1粒/天，第四周减为1粒/2天；第3周开始服多吉美3粒/天，早晚9点服。                                                      
术前诊断：1、原发性肝癌（T3NOMO）；2、肝炎肝硬化；3、门脉高压症；3.1 脾大；4、肝动脉栓塞化疗术后。                                                               
项目        时间                2014.11.7          2014.11.11        2014.11.18        2014.11.25        2014.12.2                 2014.12.9                   备注
血药浓度 他克莫斯（FK506）       6.8                                             3.5                           8                   11.9                      8.7                    4-12ng/ml
甲胎蛋白 术前344.24                      18.45                                           7.8                          7.96               12.95                   10.87                  ug/l 0-7
全生化  总红素（0.0-20.5）       16.1                     19.5                14.1                         25.2                19.5                     16.4                    肝功能
        直接胆红素（0.0-7.0）       10.2                     12.3                10.2                         21.1                 8.5                       8.5                    肝功能
        总蛋白（65-85）          61.9                    68.1                68.7                         66                   79.4                     71.5                    肝功能
        白蛋白（40-55）          37.4                    40.4                39.9                         41.5                48.7                     45.4                    肝功能
         白球比（1.2-2.4）         1.5                      1.5                 1.4                           1.7                  1.6                       1.7                    肝功能
        谷丙转氨酶（0-50）       29                       24                   15                           17                    18                        23                     肝功能
        谷草转氨酶（0-40）       24                       28                   18                           27                    25                        23                      肝功能
        碱性磷酸酶（35-125）    358                     424                 327                          299                  170                      138                      肝功能
        Y谷氨酰转肽酶（0-60)       360                     340                 246                          245                  165                      102                       肝功能
        乳酸脱氢酶(109-245)                                                                                          96                                             164                       肝功能
        总胆汁酸(0.0-10)                17                        33.4                20.4                      108.7                  10                         5.2                    肝功能
        a-L-岩藻糖苷酶(0.0-40)       18                        25                   25                           23                    25                        16                      肝功能
        腺苷脱氨酶(0-25)               11                        14                   22                           15                    17                        16                      肝功能
        血糖(3.9-6)                         5.1                       5.9                  5.8                           5.6                  5.7                        5.2                   肝功能
        尿素氮(1.8-7.1)                   5.9                       5.6                  5.1                           5.5                  6.6                        5.7                   肾功能
        肌酐(53-106)                     75                        79                   86                           92                     103                        94                   肾功能
        胱抑素C(0.59-1.03)              1.18                     1.08                1.35                         1.33                   1.09                      1.09               肾功能
        尿酸(208-428)                    359                      360                  449                         409                   504                      555                   肾功能
        甘油三脂(0.44-1.65)                                                                                               1.2                                                1.48               肝功能
        总胆固醇(3.1-5.7)                                                                                                  4.17                                               4.19               肝功能
        低密度脂蛋白胆固醇(0-3.36)                                                                                   2.57                                               2.75               肝功能
        高密度脂蛋白胆固醇(0.83-1.98)                                                                               1.28                                              1.18                肝功能
        载脂蛋白A1(1-1.6)                                                                                                 1.24                                               1.14        
        载脂蛋白B(0.6-1.1)                                                                                                     0.75                                               0.83        
        脂蛋白（a)(0.0-0.3)                                                                                                    0.01                                               0.1        
        肌酸激酶(0-200)                                                                                                        15                                                    70        
        肌酸激酶同工酶(0-25)                                                                                                  7                                                    58        
        乳酸脱氢酶同工酶(23-72)                                                                                            23                                                    33        
        a-羟丁酸脱氢酶(72-182)                                                                                              71                                                   127        
        镁(0.65-1.05)                                                                                                             0.77                                                0.68        
        铁(6.6-28.3)                                                                                                                11.3                                                17.9        
        磷(0.97-1.62)                                                                                                              1.31                                                0.91        
        血管紧张素转化酶(24-139)                                                                                            63                                                   41        
        同型半胱氨酸(4.0-15.4)                                                                                                 9.7                                                 16.1        
血常规 血红蛋白（130-175）        81                      96                        108                         112                     134                      137        
        白细胞（3.5-9.5）             8.23                    5.67                    4.33                          4.88                     5.04                     5.52        
        血小板（125-350）           188                       183                     235                          170                     172                      153        

EVE

这是多吉美的毒性，手脚起泡疼痛难忍

杭州多多

1、是肿瘤超标准移植的？目前关键是重点关注AFP的变化，也就是肿瘤复发问题；
2、同意楼上看法，出现的是服用多吉美的副作用，有关解决的办法，请楼主登录“与癌共舞”网站，仔细浏览一下即可；
3、从提供的数据分析，抑制有所过度，请咨询你的随访医生调药，过度对防肿瘤复发不利。

学会珍惜

谢谢多多！您所提的"抑制有所过度"是指FK506用量过高还是其他意思？因刚开始接触这些医学知识，脑子还是一片空白，说明白点容易理解。辛苦您了。

wuyichenfeng

我老爸也是肝癌肝移植，移植医生也建议多吉美，目前仍在考虑，不知道该不该用多吉美。楼主移植医生有没有让你化疗？

学会珍惜

医生曾叫化疗，但我们拒绝了。

杭州多多

医生是不会无缘无故要求你们化疗的。只是手术时发现，患者肿瘤情况不容乐观，术后复发概率高，才会建议化疗或者服用多吉美的。

学会珍惜

基本上肝癌移植者该院医生都会要求进行化疗，我是咨询了广州几家移植医院的专家后，选择服多吉美而不化疗的，我的医生也认可。

学会珍惜

另外，今天检查的甲胎比上周降低1点，由10.87降低
到9.87。FK506浓度由8.7降低到8.1，明天开始停服五酯。

学会珍惜

回复多多：1、未找到肿瘤大小的相关报告，但应该不是超标准移植。2、出院报告有一段话，不知是否手术肿瘤的病理报告（我拍了照片，但无法发上来）：术后病理结果：病理：原发性肝细胞肝癌伴坏死，肿瘤大体呈弥漫多结节状，未见明确脉管内癌栓。胆囊未见癌。"门静脉肿物＂符合血栓改变，＂门静脉断端＂未见癌。
请多多提供建议。