南医大开展国际新疗法 解决移植器官排异难题

天若有情

2015-03-24 18:18图文来源：南报网





　　“训练”自己的细胞把移植器官当“自己人”

　　南医大开展国际新疗法 解决移植器官排异难题

　　南报网讯（通讯员 陈思宇 蔡心轶 记者 谈洁）器官移植后的排异反应是困扰医学界的一个难题，为避免排异反应，病人一般需要长期服药，费用高、副作用大、疗效不确切。南医大王学浩院士团队成功开展国际首例“自身免疫诱导治疗”，用患者自己的细胞，来解决器官移植的排异反应。

  　什么是“自身免疫诱导治疗”？ 据介绍，免疫系统是人体的“武装力量”，它能辨认“敌我”并清除“敌人”，保护自己。在器官移植过程中，植入的异体器官同样会被它识别为“入侵者”而加以攻击，由此引起排异反应。王学浩团队的工作，就是训练这只“武装力量”，让它能够识别植入物，“不认生”。

　　“把患者自体细胞提取出来，在体外培养并‘训练’它们‘不认生’，教会它们认识植入器官以后，再回输到患者体内去管控战斗部队。” 王学浩团队中的吕凌副教授介绍，人体的免疫系统中存在着一种调节性T细胞，其作用相当于“宪兵部队”，就可以管控“战斗部队”。通过对患者自体细胞进行体外培养，生成“认识”捐献器官的、“私人定制”的调节性T细胞，再回输到患者体内，则可以使人体对移植物“认异为己”，避免排异反应，从而解除患者终生服用免疫抑制药物的痛苦。

　　患者小刘（化名）现年23岁，在13年前接受活体肝移植手术，为避免排异反应，一直服用免疫抑制药物。去年12月7日，吕凌项目组为小刘抽血，采集其自身的免疫细胞，随后进行了大约两周的细胞体外培养和扩增，达到治疗数量和系统检测。12月20日，吕凌为小刘实施了治疗，将培养好的调节性T细胞回输到小刘体内。在接受首次细胞回输治疗观察2天后，小刘顺利出院。

　　据介绍，目前国际上多采用调节性T细胞预防急性排斥反应，而相比于急性排斥反应，慢性排斥反应治疗效果不佳，约有50%的患者的移植物会在1年之内完全失去功能。王学浩院士团队是首次采用调节性T细胞预防器官移植后的慢性排斥。

　　目前，小刘在经过第一次治疗后没有出现任何不适，细胞扩增也达到了预期的效果，治疗取得第一阶段的成功。预计在完成10个月的细胞回输治疗之后，小刘有望彻底摆脱免疫抑制药物，实现临床耐受。

　　据悉，项目组已开展8例肝移植术后的免疫诱导治疗，预计2015年完成首批20例患者的治疗。项目组对治疗对象有较为严苛的筛选条件，均为接受移植手术后3年、免疫状态相对稳定，无感染、肿瘤复发等潜在风险，无精神类疾病的患者。

饶编

严重关注南医大“自身免疫诱导治疗”，移植13年的病友试验成功，好似为我们打了一针兴奋剂，看来我们都有希望享受科研成果，严重关注科研和项目实施推广进展。

凉言

苏北的很关注。