肝功随着药物的浓度升高是怎么回事？

细雨蒙蒙

因肝硬化引起的消化道出血移植。术后5个多月，10月27号检查发现，肝酶比10月9号有所上升，这是什么原因。
                                10月9号                                                                                       10月27号

                           他克莫司： 8.50                                                                          他克莫司： 9.80
                           雷帕霉素：  4.96，                                                                       雷帕霉素：  5.61，
                               ALT：31  （正常)                                                                         ALT：42↑
                              AST：55 ↑                                                                                      AST：57↑
                         Y-谷氨酰转移酶(GGT)：244  ↑                                             Y-谷氨酰转移酶(GGT)：252 ↑
                            碱性磷酸酶(ALP)：112  ↑                                                     碱性磷酸酶(ALP)：128 ↑
                             亮氨酸 氨基肽酶(LAP)：94   ↑                                          亮氨酸 氨基肽酶(LAP)：100  ↑                                
                           谷氨酸盐脱氢酶(GLDH）：22.6    ↑                                  谷氨酸盐脱氢酶(GLDH）：25.9 ↑
                             总胆红素(TBLL):23.6    ↑                                                   总胆红素(TBLL):30.3  ↑
                            间接胆红素(IBLL)：17.8   ↑                                                    间接胆红素(IBLL)：24.1↑
                            直接胆红素(DBLL)：5.8                                                      直接胆红素(DBLL)：6.2
                        
          用药 （10月9号：用药:福美欣:2mg*2/天、雷帕：1粒/天、百赛诺：2*3/天、阿司匹林肠溶片：1粒/天、博路定：1粒/天）
                    
                  （10月19号：早2mg晚1.5mg，百赛诺：2*2/天早晚）
                  
             即：10月27号复查。为何会出现这种情况。难道是我将（福美欣减了0.5mg，百赛诺：减了2片/天）的问题。如果是，药物浓度比之前的高啊。不应该是排斥引起的肝功上升。不解？

                   请各位前辈多多指教，分析是什么问题导致的肝酶上升。我服药要改变吗？

wangxiang

浓度过高，也伤肝。

杭州多多

1、减百赛诺是引起谷丙升高的主要原因。你目前的肝功能还不是真实的，如果不服百赛诺，谷丙还要高。但是百赛诺是掩盖真相的。此时用，只会给判断原因增加困难。
2、506和雷帕两者相加浓度太高了，建议咨询医生是否可以肝穿，看看到底是抑制不够还是药物损肝，还是其他原因。

细雨蒙蒙

谢谢多多多多的回复。我把检查结果跟医生说了，他说下次复查时再订。至于肝穿，我也只能是等到下次再问。